En ny assistert reproduksjonsteknikk oppnår graviditet hos en ufruktbar kvinne på grunn av den dårlige kvaliteten på oocyttene hennes

Forskere fra det spanske embryotoolsenteret og Institute of Life of Athens assistert reproduksjonssenter har oppnådd vitenskapelig milepæl som vil markere fremtiden for assistert reproduksjon: innenfor rammen av en pilot klinisk studie med kvinner de har oppnådd den første registrerte graviditeten i verden der teknikken for mors spindeloverføring er brukt (MST, Maternal Spindle Transfer, på engelsk) å løse infertilitetsproblemer.

Den greske kvinnen er 27 uker gravid.

Hva er mors spindeloverføring?

Det er en av behandlingsformene som hjelper til med å forhindre sykdommer som påvirker mitokondrier, de cellulære organellene som finnes i cytoplasma av cellen og som forsyner den med energi.

Teknikken består i å trekke ut den meiotiske spindelen (kjernen) av en ubefruktet oocytt fra en pasient som bærer mutasjoner i mitokondrialt DNA, og innføre den i eggløsningen til en giver med sunne mitokondrier, hvorfra den opprinnelige kjernen tidligere har blitt ekstrahert. Til slutt befruktes den resulterende oocytten med parets sæd.

Teknikken, som er lovlig godkjent siden 2015, bare i Storbritannia, Det er kjent som 'de tre fedres embryo'. Verdens første baby unnfanget med denne teknikken ble født i Mexico i 2016 takket være et team fra en klinikk i USA.

MST ble deretter brukt for å forhindre overføring av mitokondriesykdommer, ikke for å løse infertilitetsproblemer.

Hvordan kan en baby ha tre foreldre hos babyer og mer?

Nyttig med oocytter av dårlig kvalitet

Embryotools, basert i Parc Científic de Barcelona (PCB), har testet denne teknikken hos mus i mange år, og forskerne oppdaget derfor at MST-teknikken også kunne brukes med hell for å løse infertilitetsproblemer forårsaket av dårlig oocyttkvalitet.

I babyer og mer fruktbarhetsstudier: når det er praktisk å gjøre det

I 2016 fikk de tillatelse fra greske myndigheter til å starte den kliniske pilotundersøkelsen. Nå har de allerede resultater: den første greske kvinnen som ble behandlet med denne teknikken er 27 uker gravid.

Dette er en 32 år gammel kvinne med lav ovarialrespons, som allerede hadde gjennomgått to operasjoner for endometriose og fire sykluser in vitro-befruktning uten å oppnå svangerskap.

Studien vil omfatte totalt 24 andre kvinner med lignende infertilitetsproblemer. Med de 'rekonstruerte' oocytter ved bruk av MST har forskerne allerede klart å skaffe åtte embryoer fra like mange partnere, selv om de ennå ikke har blitt overført til pasientene som venter på å kontrollere i detalj utviklingen av det første svangerskapet som ble oppnådd.

Bevar genetisk arv

Dr. Nuno Costa-Borges, vitenskapelig leder og medgründer av Embryotools, understreker en av fordelene med denne teknikken, sammenlignet med annen assistert reproduksjon, for eksempel konvensjonell eggdonasjon:

Mer enn 99% av den unnfangede babyens DNA ville komme fra hans biologiske mor og far, til tross for at de ty til et egg fra en giver:

Selv om det er behov for gameter fra en mann og to forskjellige kvinner (pasienten og giveren), vil det nukleære eller genomiske DNAet, som er ansvarlig for de aller fleste av de fremtidige babyens fenotypiske egenskaper, komme fra den biologiske moren og faren, som i en normal befruktningsprosess. Donoren vil bare gi mitokondrielt DNA, som bare koder for 37 gener og representerer mindre enn en prosent av humant DNA. "

Hos babyer og mer Fra det første prøverøret baby til genetisk modifisering: 40 års fremgang og kontrovers i reproduktiv medisin

I tillegg legger forskeren til, "Dette mitokondrielle DNA levert av giveren ville ikke bli overført til påfølgende generasjoner hvis den resulterende babyen var en hann, fordi mitokondrialt DNA bare overføres gjennom moren."

En lang vei foran

Dr. Gloria Calderón, medgründer og direktør for Embryotools. Det fremhever sikkerheten som denne teknikken har vist i alle testene som er utført til dags dato, selv om den også indikerer at det er nødvendig å være forsvarlig fordi:

”Overføring av mors spindel er en eksperimentell teknikk i valideringsperioden. Det kan ikke integreres i rutinen til noen assistert reproduksjonsklinikk over natten. Det krever spesiell teknologi og omfattende opplæring av forskere med lang læringskurve. ”

Embryotools-forskere er åpne for å kunne gjennomføre en utprøving av disse egenskapene i Spania, men prosjektet er ikke umiddelbart gjennomførbart.

Loven 14/2006 av 26. mai om assistert reproduksjonsteknikk for mennesker forbyr ikke denne teknikken spesifikt, men den etablerer i et vedlegg godkjent praksis og gir også en spesiell tillatelse for andre teknikker som ikke er tenkt. Overføring av mors spindel er foreløpig ikke vurdert i forskriften.

Dermed bør det første trinnet være å få tilslutning fra den nasjonale kommisjonen for assistert menneskelig reproduksjon.

Bilder | iStock