Hvordan påvirker den inverterte livmoren graviditet?

Gjennom en rutinemessig ultralyd, en bekkenundersøkelse eller en retrovaginal undersøkelse, kan gynekologen oppdage en omvendt livmor. Livmor retrogresjon, omvendt livmor eller vippet livmor Det er en variant av anatomi hos kvinner i bekkenområdet, gitt når livmorens stilling vipper bakover, mot baksiden av bekkenet, i stedet for fremover. Men hvordan påvirker dette for å oppnå graviditet? Og en gang gravid? Vi ser det nedenfor.

I følge den spanske gynekologiske foreningen har omtrent 20% av den kvinnelige befolkningen en invertert eller retroversjon livmor. Normalt vippes livmoren vanligvis fremover (i retning av magen) eller i en stående stilling, hviler på blæren. Men når det gjelder en reversert eller omvendt livmor, vippes den mot ryggen, det vil si orientert mot ryggraden og støttet av endetarmen.

Årsakene til denne egenart er ikke kjent med sikkerhet, men det ser ut til at den ikke er arvelig. Hvis det er en primær invertert livmor, skjer det når fosteret fremdeles er i utvikling og livmoren i formasjonen får den bakovervendte posisjonen. Da er jenta allerede født med livmoren i denne anatomiske posisjonen.

men livmor retroversjon Det kan også være sekundært, hvis livmoren som hadde en normal stilling roterer etter en unormalitet som vises i bekkenet, for eksempel en fibroid eller en vedheft (arrvev i bekkenet). Hvis livmoren blir reversert ved graviditet, er det vanlig at dette organet går tilbake til det normale etter 10 eller 12 ukers svangerskap (som et resultat av fosterets vekt). De vil gjøre de nødvendige revisjonene for å bekrefte at livmoren er omorganisert.

Enkelte gynekologiske tilstander, som bekkenbetennelsessykdom og endometriose, kan føre til tilbakeføring av livmoren.

Noen ganger retrogresjon av livmoren kan skje under fødselen: hvis leddbåndene som støtter livmoren, får en belastning eller en tåre og livmoren trekkes kortvarig tilbake.

Endelig kan svekkelsen av bekkenbåndene forbundet med overgangsalderen også forårsake denne tilstanden hos kvinner som tidligere ikke hadde det.

Symptomer på invertert eller omvendt livmor

Som vi har sagt, mange kvinner har dette anatomiske avviket, men mange er ikke engang klar over det, siden det ikke har noen symptomer. Noen kvinner med opp ned ned livmor De kan lide av smerter i korsryggen eller bekkenområdet på tidspunktet for premenstruelt syndrom eller i perioden.

Andre føler en kontinuerlig følelse av å strekke seg ned, og smertefulle seksuelle forhold er hyppige (penetrasjonen vil trykke på livmorhalsen, spesielt følsom) eller forstyrrelse i blære og / eller tarmen, urininfeksjoner ...

Kvinnen kan også ha fin avføring eller forstoppelse rett før eller i løpet av perioden, fordi livmoren i disse periodene kan bli dobbelt så stor og veie mellom 120 og 300 gram, noe som betyr at endetarmen må bære en mye større vekt).

Inkontinens kan også forekomme, eller tvert imot, retensjon av urin hvis livmorhalsen hviler på blæren og urinrøret, og forhindrer at den går ut. Avhengig av tilfellet med en omvendt livmor, og hvis det er assosiert med andre problemer, kan kvinnen føle vage og generelle ubehag, for eksempel hodepine, nervøs hoste, forstoppelse, irritabilitet eller mageproblemer.

Det vanlige er det en rutinemessig gynekologisk undersøkelse som diagnostiserer den inverterte livmoren, men før disse symptomene er det nødvendig å gå til konsultasjonen hvis det ennå ikke hadde blitt oppdaget (det kan forveksles med andre problemer), slik at det bekrefter eller ikke diagnosen.

Kan jeg bli gravid med en omvendt livmor?

Ja, du kan bli gravid, siden fruktbarheten ikke påvirkes av den omvendte livmoren. Spermens evne til å nå egget blir ikke forstyrret av livmoren opp ned. Når unnfangelsen oppstår og fosteret vokser, vil livmoren sannsynligvis rette avviket og innta sin normale stilling.

Imidlertid må det tas med i betraktningen at det er andre faktorer assosiert med tilbakeføring som kan forårsake problemer ved unnfangelse, for eksempel endometriose, hvis vevet som fører innsiden av livmoren vokser utenfor det, som i eggstokkene, tarmer, endetarm, blære eller slimhinnen i bekkenområdet.

Andre beslektede sykdommer som noen bekkeninflammatoriske eller visse svulster kan også forårsake problemer med unnfangelsen og trenger medisinsk hjelp. Men vanligvis gir denne patologien ikke vanskeligheter på unnfangelsestidspunktet og de fleste kvinner har en normal graviditet og fødsel.

Hvis den omvendte livmoren ikke korrigerer seg selv under graviditet (som vi har sagt, dette skjer vanligvis naturlig i første trimester), kan gynekologen bestemme seg for å utføre en digital manøvrering vaginalt for å gjøre livmoren i anterversal stilling og legge til rette for at graviditet kan utvikle seg normalt.

Invertert livmorbehandling

vanligvis dette avviket trenger vanligvis ikke noen form for behandling. Men siden det er en sammensatt situasjon, siden det kan ha forskjellige konsekvenser, må spesialisten følge opp hvert tilfelle og bestemme trinnene som skal følges. Underliggende sykdommer som endometriose eller vedheft vil for eksempel trenge inngrep.

Hvis behovet for å gripe inn blir observert, kan en kirurgisk operasjon utføres for å korrigere forskyvningen av livmoren og fikse den i naturlig stilling. Etter denne intervensjonen gjentas ikke inversjonen av livmoren, selv ikke med svangerskap.

I tilfelle av å ha smerter i seksuelle forhold, anbefales det å se etter en stilling som ikke innebærer veldig dyp penetrering, som er mindre ubehagelig, med kvinnen på mannen eller i misjonsstillinger.

omtrent forebygging av den skråstilte livmorenMåten å forhindre det er ukjent, men tidlig behandling av bekkenbetennelsessykdom eller endometriose kan redusere sjansene for endring i livmorens stilling.

I følge American Pregnancy er det øvelser for å endre posisjonen til livmoren midlertidig, men det er alltid lurt å oppsøke gynekologen, siden ikke alle leger er enige om nytten av bekkenøvelser som en langvarig behandling:

  • Trening i kne-brystet: ligger på ryggen, bøy bena til du tar knærne til brystet. Denne øvelsen vil imidlertid ikke være effektiv hvis livmoren har blitt tippet på grunn av endometriose, fibroider eller bekkeninfeksjoner.

  • Bruk av en pessary: ​​en plast- eller silikonanordning som plasseres i skjeden for å endre posisjonen til en skrått livmor. Generelt anses det som en midlertidig løsning for smerter i bekkenet, fordi langvarig bruk kan favorisere vaginale infeksjoner.

Kort sagt den bakre livmoren er ikke en sykdom, men torsjonen til et organ, en spesiell anatomisk tilstand hos kvinner, slik at den ikke forårsaker infertilitet. Hvis det er problemer for unnfangelse, vil det skyldes andre tilknyttede problemer. Det forstyrrer heller ikke et sunt svangerskap eller forårsaker aborter.

Bilder | iStock
Mer informasjon | Reproducionasistida.org, Medline Plus
Hos babyer og mer | Viktigheten av å bli gravid inne i livmoren: hjernen utvikler seg bedre inne enn ute, er det mulig å være mor etter en livmortransplantasjon?