Etter å ha snakket for to dager siden om de ti tipsene som foreldre kan følge for å hjelpe barn med å forlate bleien, og etter å ha snakket litt om nattbleien i går, på grunn av hva som er vanskeligere for dem å kontrollere sfinktrene om natten enn om dagen , i dag fortsetter vi med problemet med fokus på natten, når vi ser dagene, ukene og månedene gå og sønnen eller datteren vår ikke kontrollerer og fortsetter å ha "nattlekkasjer."
Jeg mener de barna som de blir fem år gamle og de trenger fortsatt bleie om natten. Det er ingen måte, vi har fjernet bleien fordi noen har antydet at vi må fjerne den, vi har brukt dager og dager på å vaske laken, vi har bedt ham om å skifte dem selv, og det er ingen fremgang. Det kalles nattlig enurese, og da vil vi svare på spørsmålet: Hva om det etter fem år ikke er mulig å fjerne bleien om natten?
Hva gjør jeg hvis et fem år gammelt barn fortsetter å fukte bleien om natten
Som jeg sa i går, er det første vi bør være tydelige på at det er normalt. Det kan være fordi Barnets blære er ennå ikke stor nok som for å beholde urinen som genereres om natten, fordi fremdeles ikke i stand til å våkne Når blæren er full eller fordi den ikke skiller ut nok antidiuretisk hormon (ADH), er hormonet som er ansvarlig for å bestemme hvor mye urin som skal sive inn i nyrene (jo mer hormon, desto mindre filtrerer det og desto mindre urin når blæren).
Vi må være klare, veldig tydelige, at han ikke gjør det for å irritere ham, han gjør ikke det for å tiltrekke seg oppmerksomhet, og heller ikke gjør det som en hevn for noe, siden den første som ikke ønsker å leve noe sånt er barnet, som føler seg våt og opprørt. Hvis barnet aldri har klart å kontrollere om natten, er det ikke noe som er knyttet til emosjonelle problemer. Hvis det i stedet har vært en sesong uten bleie, men så våte sengen igjen hver natt, eller flere netter, kan du være urolig eller stresset av noe, og som foreldre må vi prøve å finne årsaken, for å hjelpe deg med det.
Det kan hende at nattlig enurese skyldes a fysisk problem, det vil si til en eller annen type misdannelse i blære- eller nyrenivået. Barnelegen kan stille noen spørsmål om det for å prøve å finne ut om enurese kan svare på det, og hvis han tror han vil be om en ultralyd som du kan se formen på organene og bestemme om du vil henvise til urologen eller om alt er normalt og det skyldes noe annet. I tilfelle det ikke er et fysisk problem, kan du velge å prøve å gjøre noe med det eller vente.
Mulige behandlinger mot sengevæting
Jeg personlig er ikke veldig tilhenger av å bruke behandlinger for sengevæting, i grunnen fordi mange ganger de ikke fungerer og fordi noen av dem er irriterende for barnet. Men hvis det faktum at et barn har lekkasjer om natten, er et problem for familien og / eller for barnet, kan noen av løsningene forsøkes, siden det viktigste er barnets trivsel og selvtillit.
Før du går inn med dem, for å si at hvis det er et problem for barnet, kan det være fordi noen ler av ham eller barna som det skjer med, og dette vil måtte virke, fordi det er ikke barnets feil, velger han ikke å gjøre det, og siden han ikke har kontroll over det, ingen skal le av det, også være noe normalt.
- Forklar det det er normalt: Selvfølgelig, for å gjøre det klart for barnet at det er noe normalt, at vi vet at det ikke er deres skyld, men at det er noe som ganske enkelt skjer, og fortelle dem at vi kommer til å prøve å legge en løsning, hvis det var mulig, men at hvis det ikke blir løst, skjer det heller ikke ingenting.
- Reduser væskeinntaket I de sene timer på kvelden: Det er ikke et universalmiddel, det er ikke en løsning som faktisk gjør store underverker, men det kan være nyttig for natten å generere mindre urin og ta lengre tid å fylle blæren.
- Å gjøre tisse før sengetid: Tøm blæren, selvfølgelig før du legger deg.
- Våkne ham opp om natten for å lage en tisse: det er ikke noe barn blir for begeistret for, men det kan tjene som natttrening slik at du kan føle full blære og til slutt reise deg for å tisse hvis du har lyst.
- Ikke belønning og ikke straff: det anbefales vanligvis å gi premier på tørre våkne dager, for å forsterke, men siden det ikke er noe som barnet gjør frivillig, er jeg ikke veldig støttende eller givende, mye mindre straff hvis han slipper unna . Jo mer naturlig vi gjør det, jo mer normalt vil han se det, og jo lettere er det for ham å ikke skamme seg over det. En månedskalender blir vanligvis brukt der en sol blir trukket hvis barnet gryter, eller en sky som regner hvis det har vært en flukt den natten. Hvis det på slutten av måneden er flere soler enn skyer (en prosentandel, eller alle soler og ingen skyer ... dette må avtales med barnet), mottar du en premie. Igjen, jeg sier det samme, tanken er at du ikke føler deg dårlig med det, Hvis du ikke klarer å oppnå det og du går tom for premie, hva gjør vi da?
- ¿Bytt barnets laken?: Jeg stiller spørsmålet fordi det er råd som mange foreldre får. Mens han tisser og flekker alt, ser han hva det koster oss foreldre om natten å stå opp for å skifte seng, og gjøre det. Hvis barnet vil gjøre det, skjer det ingenting, at han gjør det, men at vi er de som skal gjøre det, kan bli tatt av barnet som en straff, som et "du har forbanna, for nå renser du det", og dette Det skulle ikke skje. Hvis det har blitt vått, hjelper vi deg. Hjelp oss med å lage sengen, og det var slik vi havnet før, eller skift pyjamas mens vi legger sengen. men ikke leke med følelsen av straff. Hvis lekkasjene er hver natt, Hvorfor bruker du ikke bleie? Det er ingen grunn til å fjerne det hvis du ikke klarer å kontrollere.
Dette gjøres i omtrent tre måneder, hvoretter det kan være en viss forbedring eller ingen. Hvis dette skjer, hvis det ikke er noen endring, kan du prøve følgende:
- Bruk en alarm, et belte, som barnet blir satt på før sengetid, og han varsler ham når han begynner å bli våt. Barnet våkner av alarmen og kan gå til vasken for å bli ferdig med å tisse der. Det er en metode vi snakket om for en stund siden i Babyer og mer som det anslås at nesten halvparten av sakene er løst. Hvis barnet kommer sammen, hvis det ikke plager ham, virker det ikke dårlig. Hvis barnet i stedet blir forstyrret av beltet eller det faktum at han våkner om natten av en alarm, påvirker ham i løpet av dagen (som er mer sliten, irritabel osv.), Ville han ikke bruke den.
- Bruk a medisinsk behandling: Desmopressin blir gitt til barnet, som fungerer som ADH-hormonet, hormonet som regulerer mengden urin som filtreres fra det vi allerede har snakket om. Hvis et barn skiller ut lite ADH eller ikke har reseptorer for det hormonet, vil han ha mye problemer med å holde urinen. I tilfelle du skiller ut lite, kan behandlingen være nyttig. Problemet er at det øker blodtrykket litt og noen barn har kvalme og hodepine. I prinsippet ifølge American Academy of Pediatrics, skal være siste utvei, men når det er nådd kan det være nyttig i en høy prosentandel av barn.
Hvis det ikke er noen behandling som fungerer
Det er barn som ingen behandling er nyttig for, selv om de i ungdomsårene, fordi de allerede skiller ut ADH, eller fordi de allerede er i stand til å legge merke til når blæren er fylt om natten, de fleste allerede kontrollerer urinen. Det er vanligvis arvelig, og når du spør om det skjedde med en av foreldrene mislykkes det vanligvis ikke: det skjedde med det ene eller det andre før jeg ikke vet hvor gammel.
Hvis vår er en av disse, hvor det ikke er mulig bot, vil vi bare ha det fortsett å jobbe med emnet, fortsett å gi vår støtte og gi råd om at i løpet av dagen prøver å tåle trang til å urinere når du har dem, slik at kapasiteten til blæren øker, i tillegg til at du fortsetter å fortelle deg om ikke å misbruke væsker og koffein, noe som får deg til å føle deg mer som Tisse om natten.
Bilder | Thinkstock
Hos babyer og mer | Hva er nattlig enurese, Barn med nattlig enurese kan lide den i voksenlivet. Noen fakta om nattlig enurese, Mojarlacama.es, et sted å vite alt om enurese
