Tvillingleveranser trenger ikke å være ved keisersnitt

En utbredt oppfatning er at keisersnitt er det beste i tvillingfødsler Vel, "verken mor eller babyer lider." Men, enten for en eller to babyer, C-seksjonen Det er ikke den magiske formelen som skal fødeslangt fra det. Det er en akuttpraksis i tilfelle den vaginale fødselen, uansett årsak, ikke hadde fremgang.

Når du snakker om normale tvillinggraviditeter som har gått uten komplikasjoner og der babyen som skal fødes først er i en kepalisk stilling, det vil si at den er montert, fødsel trenger ikke være ved keisersnitt. Dette anbefales av en studie publisert i den siste utgaven av 'The New England Journal of Medicine'.

Studien

Dette er en samarbeidsstudie som involverte fire spanske sykehus (Clínic, Vall d'Hebron, La Paz og Toledo Hospital Complex) utført med 2.804 gravide kvinner med tvillinger mellom svangerskap 32 og 38. De ble delt inn i to grupper og et tilfeldig keisersnitt eller en planlagt vaginal fødsel ble tilfeldig tildelt, med muligheten til å utføre en keisersnitt hvis det ble ansett som nødvendig.

Av kvinnene som ble tildelt en planlagt keisersnitt, fødte 89,9% begge babyer ved keisersnitt, 0,8% hadde en kombinert vaginal-keisersnitt, og 9,3% fødte begge babyene vaginalt.

Mens de var blant gruppen kvinner som fikk en vaginal fødsel, flertallet (56,2%) fødte begge babyene vaginalt, 4,2% hadde en kombinert fødsel den første babyen vaginalt og den andre med keisersnitt, mens resten, 39,6% presenterte en eller annen type problem og havnet i keisersnitt for begge barna.

Det må tas i betraktning at vaginale fødsler ble induserte fødsler, at hvis ikke, hvis de hadde vært spontane, sannsynligvis ville keisersnittet ha vært lavere.

"Et spørsmål om skole"

Ifølge sjefen for gynekologiavdelingen ved Gregorio Marañón universitetssykehus, Luis Ortiz, at gynekologer som velger en eller annen type levering hittil har vært "et spørsmål om skole."

Men vitenskapelige studier er der for å vise at tro ikke alltid er fundert som tvillingleveranser trenger ikke å være ved keisersnitt etter valg Som et resultat konkluderte studien med at Keisersnitt har ingen fordeler når det gjelder vaginal fødsel. Det representerer ikke en betydelig økning eller reduksjon i risikoen for død av føtal eller nyfødt sammenlignet med vaginal fødsel. Derfor er det ikke nødvendig å planlegge et forebyggende keisersnitt i tvillingfødsler når den første babyen blir montert.

Det er ingen tvil om at vaginal fødsel er det beste for moren og babyen, enten en eller to, hvis det ikke er noen medisinsk grunn til å forhindre det. Keisersnitt bør være en nødressurs før komplikasjoner og ikke et alternativ. Det samme blir demonstrert når det gjelder premature babyer eller babyer som kommer fra rumpe.