For bare noen dager siden var vi glade for at en av de minste babyene i verden ble spådd en ganske god fremtid, men er det en utbredt situasjon? Hva er vanligvis fremtiden for store premature babyer?
En fersk studie publisert i "The Lancet" analyserer dette problemet, og kom til konklusjonen at omtrent 40% av babyer født med en vekt under 1500 gram og overlever kan lide minst en langvarig oppfølger, spesielt problemer i hans motoriske ferdigheter og sensoriske dysfunksjoner, for eksempel hørselstap.
Dette er et 47 år gammelt verk (1966-2011) som sporer overlevende spedbarn i minst seks måneder. Det er utført av en gruppe eksperter fra Kenya Medical Research Institute som gjennomgikk mer enn 28 000 vitenskapelige artikler, hvorav 153 utvalgte med totalt 22 161 babyer.
De observerte at mer enn en tredjedel (39,4%) av barna født med helsemessige komplikasjoner lider senere konsekvenser i deres langsiktige utvikling som kan generere minst en funksjonsnedsettelse, 18% alvorlig, 5% moderat og 10% mild.
Blant de vanligste: lærevansker, kognitiv evne eller utviklingsforsinkelse (hos 59% av funksjonshemmede barn), cerebral parese (21%), hørselshemming (20%) og syn (18) %). I noen tilfeller er det til og med flere funksjonsnedsettelser, mange hadde tre eller flere følger knyttet til cerebral parese, læringsvansker, syn eller hørsel.
De siste årene har det blitt gjort en viktig global innsats for å redusere spedbarnsdødeligheten (fjerde årtusenmål), hovedsakelig i fattige land på grunn av for tidlige fødsler, fødselsproblemer, gulsott, hjernehinnebetennelse og andre infeksjoner.
Takket være dette internasjonale engasjementet, får spedbarn som lider av denne typen komplikasjoner, bedre kvalitet på omsorgen, noe som betyr en reduksjon i antall dødsfall før den første levemåneden. Det vil si at flere babyer overlever, men gjennom dette arbeidet ønsket vi å vite hva deres utvikling over tid.
En "funksjonshemmingepidemi" i fremtiden
På bakgrunn av dataene er forfatterne av denne rapporten bekymret for at utviklingsland kan lide av en epidemi av funksjonshemminger, siden hjelp til disse babyene er avhengig av en stor økonomisk byrde som ikke alle nasjoner kan bære.
Til tross for å være en viktig gjennomgang, inkluderer studier av høyere kvalitet data fra Europa og Nord-Amerika, og dette kan være en ufullstendig vurdering av det globale bildet. Studieforfatterne påpekte at det ville være interessant å reflektere over disse problemstillingene, fra et etisk og politisk synspunkt, med programmer som kan bidra til å forbedre disse situasjonene.
Dette skyldes at det kan være tilfelle, hvis det fortsetter på samme linje med en økning i veldig for tidlig fødte barn, kan noen land få en epidemi av funksjonshemming som tilsvarer den som ble observert i høyinntektsland i midten av forrige århundre.
For å gi et eksempel på det andre ytterpunktet, og i utviklede land, Holland er preget av en veldig forskjellig klinisk behandling av premature babyer: De som er født før uke 26 blir behandlet uten intensivbehandling og prisgitt deres naturlige evolusjon, som som forventet er høy risiko, så mange overlever ikke.
Sannheten er at ingen far ønsker å finne seg selv i en slik situasjon, og jeg kan ikke forestille meg hva min holdning ville være, det er vanskelig for meg å uttale meg. Jeg lurer på om det er mulig at noen foreldre foretrekker sine stor for tidlig eller ekstrem premature baby, med så store sjanser for å lide alvorlige følgesvanger, overlever ikke. Og vurderer jeg etter dine kommentarer ved andre anledninger, tror jeg at jeg ikke er den eneste som tviler på.
