Hjemmefødsler, farligere for første gang?

Etter å ha gått rundt overskriften og nyhetene i de forskjellige mediene som snakker om denne studien, bestemte jeg meg for å stille spørsmål ved det nettopp fordi det i prinsippet det er ikke klart for meg om det er større risiko for å føde hjemme for nye mødre, som er det som er blitt uttalt i forskjellige opplysninger i disse dager.

Jeg ser for meg at det på en måte ville være sånn, men på samme måte kan det være mer risiko for en ny mor på sykehuset. De aller fleste overskrifter om denne studien peker på at "Hjemmefødsel har større risiko hvis moren er første gang" (et enkelt Google-søk tar deg til flere digitale aviser).

Dataene med høyest risiko indikerer at kvinner som stopper for første gang og gjør det hjemme, er nesten tre ganger mer sannsynlige for å få komplikasjoner enn om de skal til sykehus.

I følge disse dataene, hentet fra en studie utført ved University of Oxford, babyen som er født hjemme er mer utsatt for å lide av mangel på oksygen under fødsel og nød (nesten tredobler mulighetene). Disse risikoene kan føre til død av fosteret, død den første uken, hjerneskader, brudd og avføring i lungene.

Alvorlige problemer av denne typen er sjeldne: De forekommer bare 3,5 ganger av hver 1.000 fødsler i en fødselsenhet på et hvilket som helst sykehus. Undersøkelsen avslører imidlertid at tallet stiger til 9,5 per 1000 babyer hvis moren velger en hjemmefødsel.

Etter å ha lest disse alarmerende dataene, gir artikkelen oss en pause:

Arbeidet som påpeker risikoen for nye mødre, tydeliggjør imidlertid at ved lavrisikofødsler er det liten forskjell mellom å føde på sykehus eller hjemme ved hjelp av en jordmor.

Det vil si, refererer alle risikoer som er nevnt over til førstegangsmødre med risiko, hvis levering ikke anbefales hjemme? Er tilfeller av hjemmefødsler ikke deltatt av jordmødre inkludert? Vi husker på dette punktet kriteriene for å delta på hjemmefødsel, da dette alternativet ikke alltid er tilrådelig.

På den annen side mediene som valgte en mindre alarmerende overskrift, det som skiller seg ut er at denne nye studien utført i England viste at det er liten forskjell i komplikasjoner blant babyer til kvinner med svangerskap med lav risiko som fødte på sykehus og de av de som fødte jordmødre hjemme eller på fødestuer.

I dette tilfellet påpekes det at forskerne hevder at kvinner med ukompliserte graviditeter i England skal kunne velge hvor de vil føde; og en ekspert sa at omtrent halvparten av alle gravide kvinner i landet potensielt kan føde trygt utenfor et sykehus (den andre halvparten er risikotilfeller).

Men de advarte om nye mødre og babyene deres, som kan ha større risiko og velge hjemmefødsel.

Til og med nye mødre uten risiko? Det er det som ikke er tydelig for oss etter å ha lest de forskjellige mediene som har gjentatt nyheten de siste dagene.

Vi får tilgang til de originale nyhetene

Endelig ser det ut til at rotet er klart, hvis min begrensede kunnskap om engelsk ikke svikter meg, hvis vi henvender oss til den opprinnelige nyheten, som snakker om dette arbeidet, regissert av Peter Brocklehurst, direktør for Institute for Women's Health ved University College Hospital fra London, og den er publisert i "British Medical Journal".

Forskningen ble utført på basis av 65 000 kvalifiserte fødsler med lav risiko. Spesifikt har den originale nyheten tittelen "Kvinner med graviditet med lav risiko for komplikasjoner kan trygt tilbys et valg av hvor de skal føde, sier studie", som vi kan oversette som "Kvinner med graviditet med lav risiko for komplikasjoner er Du kan gi dem et valg hvor de skal føde trygt (ifølge en studie). "

Jeg oversetter avsnittet som virker sentralt:

For kvinner som føder for første gang (nullformet), var risikoen for et negativt utfall høyere (9,3 per 1 000 fødsler) for planlagte fødsler hjemme sammenlignet med fødselshjelpenheter, men ikke i sammenligning med andre enheter (fødestuer, ledet av jordmødre). I motsetning til dette, for kvinner som hadde født før (mange kvinner), var det ingen signifikant forskjell i frekvensen av bivirkninger mellom fødsler.

Jeg mener det ja det var større komplikasjoner hos nye mødre med graviditeter uten risiko (de som kom inn i studien) i leveransene hjemme, men uten forskjeller i fødslene (en modalitet ganske utvidet i Storbritannia) og på sykehuset, hvor det ville være like trygt.

Til slutt fremhever vi at de som er ansvarlige for studien påpeker at de aldri ville fortalt en kvinne hvor de må føde, men at alle dataene og den mulige risikoen for mødre å ta et informert valg må være kjent.

Uten tvil, selv om i USA der frekvensen av hjemmefødsler er ganske lav denne trenden øker, er det ikke overraskende at mange andre steder utvides alternativet og ikke anses som en ekstravaganse.

Derfor er denne typen studier, som også tar hensyn til andre typer miljøer for å føde fødsel som har blitt bevist trygge, for eksempel fødeboliger, nødvendige og velkomne. Vi håper selvfølgelig at vi kommer tydeligere til neste gang og ikke reiser like mange tvil som virkningen av sistnevnte studere sikkerheten ved fødsel i forskjellige miljøer.