De anbefaler å utvide seg, men ikke føde vann

Vannfødsel er en utbredt modalitet de siste årene. Det har vist seg gunstig å bedre takle arbeidskontraksjonene og fremme utvidelse når den allerede har begynt, men fordelene er ikke bevist på utvisningstidspunktet av babyen.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) har mandag gitt ut noen anbefalinger angående denne måten å føde på. De er faktisk ikke nye, men ratifiserer heller anbefalingene gitt i 2014 basert på en gjennomgang av studier som frarådet vannfødsel som en mulig risiko for noen nyfødte.

Dilatasjon i vann: ja

den utvidelsesfase Det begynner i øyeblikket når arbeidskraft begynner og i sin tur er delt inn i to underfaser. Den tidlige eller latente fasen, preget av mer eller mindre varierende sammentrekninger i intensitet og varighet og er ledsaget av cervikal sletting og langsom progresjon til de når 4 cm dilatasjon. Og den aktive fasen, raskere enn den forrige, der regelmessighet, intensitet og frekvens av sammentrekninger øker til de når 10 cm dilatasjon eller fullstendig utvidelse.

Flere og flere barselsykehus, sentre og sykehus som inneholder dilatasjonsbadekar på grunn av den gode mottakelsen de har hatt blant deltakerne. Bruk av varmt vann under utvidelse får kvinner til å slappe av, reduserer angsten ved å stimulere produksjonen av endorfiner, forbedrer livmorens perfusjon og forkorter utvidelsesperioden, og øker følelsen av smertekontroll og tilfredshet.

Også nedsenking i varmt vann får perineale muskler til å slappe av, slik at smertene avtar og utvisningen av babyen er lettere. Denne avslapningen reduserer også produksjonen av adrenalin, som herder livmorhalsen. Dette favoriserer at tiden som varer Den aktive utvidelsesprosessen blir forkortet.

I følge ACOG er nedsenking i vann i den første fasen av fødselen assosiert med en reduksjon i arbeidskraft og en reduksjon i bruk av epidural analgesi, og det er grunnen til at det vurderes en god måte å føde friske kvinner med ukompliserte svangerskap mellom svangerskap 37 og 41.

Risiko for fødsel av vann

Imidlertid er det ikke tilstrekkelig med data om fordelene og risikoen ved nedsenking i vann i forhold til den andre fasen av arbeid og levering. Flere alvorlige neonatale komplikasjoner er rapportert, derfor som en forsiktighet og i mangel av mer bevis, Den universelle anbefalingen er at fødselen skjer utenfor vannet.

Hvilke komplikasjoner kan være forbundet med vannfødsel? Selv om de analyserte tilfellene har vært knappe, er det snakk om økt risiko for infeksjon i mødre og nyfødt, spesielt hvis det har vært brudd på membraner, vanskeligheter med neonatal termoregulering, avulsjon og ledningsbrudd når barnet fjernes fra under vann eller manøvrering ovenfra, inne i bassenget, produserer blødning og sjokk, luftveisproblemer, vann aspirasjonshyponatremi, anfall og neonatal kvelning.

Til tross for disse anbefalingene, i år, i august, ble en studie basert på mer enn 15.000 fødsler analysert og publisert i det vitenskapelige tidsskriftet Journal of Midwifery & Women's Health, konkluderer med at vannfødsel ikke bare ikke er farligere enn andre fødsler, men også har noen fordeler som ikke er diskutert i andre studier. Blant dem mindre inntekt for babyer ved fødselen og lavere risiko for sykehusinnleggelser de første seks ukene.

Høgskolen påpeker at kvinnen som ber om å føde i vannet må informeres om at mors og perinatal fordeler og risiko ved dette valget de har ikke studert nok som for å støtte eller motvirke forespørselen din.