21 spørsmål og svar om astma fra barndommen: Guide til klinisk praksis

Astma er en kronisk sykdom som får luftveiene til å hovne opp og smale. Dette forårsaker tungpustethet, pustevansker, tetthet i brystet og hoste, med disse symptomene varierende i alvorlighetsgrad og frekvens fra en person til en annen. WHO anslår at det for tiden er 235 millioner pasienter med astma, er den hyppigste kroniske sykdommen hos barn.

Astma er til stede i alle land, uavhengig av utviklingsgrad, og hvis den ikke blir diagnostisert riktig eller får riktig behandling, vil det skape en viktig belastning for pasienter og deres familier. I dag snakker vi om en omfattende guide som adresserer barnas astma i form av 21 spørsmål og svar: Clinical Practice Guide on Childhood Astma.

Denne guiden er blitt utført innenfor samarbeidsavtalen signert av Carlos III og Osteba helseinstitutt, innenfor rammen av aktivitetene til det spanske nettverket for byråer for evaluering av teknologi og prestasjonsevaluering i det nasjonale helsesystemet. Guiden gir anbefalinger til både diagnostiske og astmahåndteringsspørsmål som ikke har blitt adressert i andre tidligere retningslinjer for klinisk praksis.

Den tar også opp problemer relatert til kontroversielle aspekter ved sykdommen og inkluderer pediatriske problemer som naturens historie, sykdommer, forutsigbare indekser for astma og pedagogiske aspekter.

Guidens utviklingsgruppe består av barneleger, primær- og spesialsykepleiere, pediatriske pulmonologer, så vel som farmasøyt og familielege og andre eksperter innen forskning og utvikling av retningslinjer for klinisk praksis.

Den er først og fremst rettet mot primæromsorg og sykehuspersoner som er involvert i helsehjelpen til pediatriske pasienter med astma og Noen av anbefalingene er også rettet til fagpersoner på utdanningsområdet. Selvfølgelig vil gravide og foreldre som er interessert i å utvide informasjon om det også finne interessant innhold, som indikert i innholdssammendraget:

Hovedmålet med denne veiledningen er å hjelpe helsepersonell, barn med astma og deres foreldre og / eller omsorgspersoner til å kontrollere pediatriske pasienter med astma på den mest hensiktsmessige måten og gi dem passende verktøy for å adressere og behandle den. patologi.

Innhold i Clinical Practice Guide on Child Astma

Guiden er strukturert av kapitler, der De 21 spørsmålene blir besvart Opprinnelig formulert og vises ved begynnelsen av det, på slutten av hvert kapittel, presenteres et sammendrag av bevisene og anbefalingene. Gjennom hele teksten er kvaliteten på bevisene beskrevet indikert. Spørsmålene er følgende:

Primær og sekundær forebygging

  • Er fortsatt bruk av paracetamol under graviditet en risikofaktor for å utvikle astma i skolealder?

  • Er fortsatt bruk av paracetamol hos spedbarn en risikofaktor for å utvikle astma i skolealder?

  • Hos barn med astma og PRIKK / RAST-positivt for kumelk, kan forbruk av kumelk forårsake symptomer eller øke alvorlighetsgraden?

Astma prediksjon i skolealder

  • Hva er den mest hensiktsmessige prediktive indeksen for å forutsi evolusjonen til astma hos barn under tre år med pustende klinikk?

  • Kan hyppigheten av pipende episoder tjene som en prediktiv indeks for vedvarende astma i skolealderen?

  • Hjelper målingen av FeNO hos barn under fem år med tungpustethet å forutsi tilstedeværelsen av astma i skolealder?

Diagnostisering og overvåking av behandlingen

  • Hva er nytten av å måle FeNO hos barn eldre enn fem år med tvilsomme astmasymptomer?

  • Hva er effektiviteten av FeNO-måling for å veilede behandling med inhalerte glukokortikoider hos barn eldre enn fem år med astma?

Legemiddelbehandling

  • Hos barn i førskolealder med tungpustethet / astmaepisoder, er montelukastbehandling effektiv?

  • Hva er effekten av forebyggende behandling med inhalerte glukokortikoider kontra montelukast hos barn over fem år med mild vedvarende astma?

  • Hva er effekten av makrolider i behandlingen, både ved forverring og forebygging, av førskolebarn med astma / tungpustethet?

  • Hva er effektiviteten til de forskjellige ICG-ene for vedlikeholdsbehandling av barn med astma?

  • Er behandling med inhalerte glukokortikoider under forkjølelse effektiv hos barn i førskolealder med tilbakevendende tungpustethet og uten symptomer mellom kriser, effektiv for å forhindre forverring av astma?

  • Hos barn med lett vedvarende astma, hva er effekten av behandling med inhalerte glukokortikoider brukt periodisk (under virale infeksjoner eller sesongmessige) sammenlignet med kontinuerlig behandling?

  • Når anbefales det å gå av og med hvilken strategi hos barn med astma- og medikamentell behandling?

  • Hva er behandlingen du velger som en tilleggsbehandling hos astmatiske barn?

  • Hva er effektiviteten av SMART-terapi hos astmatiske barn?

Pedagogiske inngrep

  • Hva er den best skrevne handlingsplanen for barn med astma: den symptombaserte planen eller planen basert på toppstrømningsmåling?

  • Hvilken rolle har skolene i utdanning og kontroll av barn med astma?

  • Er jevnaldrende veiledning effektiv hos ungdommer med astma for å forbedre sykdomskontrollen?

  • Er den pedagogiske intervensjonen effektiv hos barn med høy risiko for akuttbesøk eller sykehusinnleggelse

Som du ser, tilbyr guiden en bred tilnærming til sykdommen. Selv om noen problemer er for langt fra hverandre på grunn av deres spesialisering, vil sikkert mange andre direkte påvirke familier med barn som lider av det eller skoler og lærere. I disse 21 spørsmål om astma fra barndommen og svarene dine til foreldre til barn med astma vil også finne hjelp til å kontrollere det på den beste måten.