I den siste graviditetsstrekningen, mellom uke 35 og 37, Gynekologen sender en rutinemessig analyse til den gravide for å finne ut om hun har strep-infeksjon i gruppe B, det som er kjent som en "streptococcus test".
Streptokokker i gruppe B er bakterier som kan være i skjeden hos friske kvinner, som ikke forårsaker noen skade. Men babyen gjennom fødselskanalen kan bli smittet og infeksjoner hos det nyfødte kan være komplisert. Mellom 10% og 30% av gravide er bærere av gruppe B strepbakterier (GBS).
Hvem er berørt av streptokokker?
GBS er en av mange bakterier som lever i kroppen og generelt ikke forårsaker alvorlige sykdommer. Det finnes i fordøyelses-, urin- og forplantningskanalen hos menn og kvinner, og hos kvinner kan det legges i skjeden og endetarmen.
De fleste gravide som er kolonisert med GBS har ikke symptomer, eller helsen deres blir påvirket, men noen kan ha en urinveisinfeksjon eller infeksjon i livmoren på grunn av bakteriene.
Da kan den alvorligste effekten på helsen oppstå: at i det siste stadiet av graviditeten overføres infeksjonen til babyen. Derfor har medisinske organisasjoner blitt enige om disse anbefalinger om streptokokkinfeksjon som forhindrer infeksjon av det nyfødte:
Utfør en vaginal og analkultur for alle gravide mellom 35 og 37 svangerskapsuke. Avlinger med mer enn fem uker kan ikke være gyldige, så hvis leveringen er forsinket, må de gjentas.
Hvis den gravide har blitt smittet av streptokokker i gruppe B eller et tidligere barn ble smittet, vil profylakse tiltak bli utført direkte.
I tilfeller der kultur eller analyse av urin under graviditet ga positive resultater og hos mødre med tidligere infiserte barn, er intrapartum antibiotikaprofylakse for forebygging av nyfødt infeksjon indikert.
Hvordan utføres strep-testen?
Streptesten under graviditet utføres på samme måte som en vaginal cytologi, analyserer prøver av vaginal og endetarm ved bruk av utstryk. Det er en smertefri prosedyre. Gjennom denne prosedyren vil prøver av celler fra nedre del av skjeden og endetarmen bli tatt og sendt til et laboratorium for å vokse i en kultur som vil identifisere om streptococcus-bakteriene er til stede.
Resultatene er tilgjengelige om to eller tre dager, og kvinner som tester positive får intravenøs antibiotika under fødselen for å forhindre infeksjon av det nyfødte. Antibiotika hjelper til med å eliminere disse bakteriene som kan være skadelige under fødsel. Hvis de administreres før levering, vil de sannsynligvis reprodusere seg.
På den annen side, hvis bakterier oppdages i urinen i noen av testene under graviditet, foreskrives orale antibiotika og en test blir utført på slutten av behandlingen for å se om GBS har forsvunnet. Men det er sannsynlig at bakterierester forblir i kjønnsområdet, eller at bakteriene invaderer kjønnsområdet senere.
Hvis urinen inneholder streptokokker fra gruppe B, er det et tegn på at det er en betydelig mengde av den bakterien i kjønnsområdet, så antibiotika blir vanligvis gitt intravenøst automatisk under fødselen.
Testene før uke 35 kan ikke forutsi om kvinnen vil være en bærer av bakteriene på leveringstidspunktet, så det gjøres i det siste stadiet. Hvis leveringen er forsinket utover uke 40, kan legen sende en ny test for å sikre at det fortsatt ikke er streptokokker, som vi har sagt ovenfor.
Hvis kvinnen allerede hadde et tidligere svangerskap og ble behandlet av streptokokker, er det sannsynlig at de ikke vil gjøre analysen med de påfølgende barna, og gynekologene anbefaler direkte behandlingen.
Hvis en gang ble født Babyer ser symptomer på streptokokkinfeksjon (Ikke alle babyer som blir utsatt for GBS blir smittet) og det antas at en infeksjon vil bli iverksatt behandling med aktivt antibiotika mot streptokokker. Etterfølgende behandling vil avhenge av klinisk evolusjon og diagnostisk evaluering.
De fleste babyer blir frisk, selv om de i noen tilfeller kan oppstå komplikasjoner, selv i de alvorligste dødsfallene.
Kort sagt, for å unngå disse risikoene, blir de utført screening tester for gruppe B streptokokker bakterier i de siste stadiene av en kvinnes graviditet.
Bilder | Daquella vei på Flickr-CC og Wikimedia Commons On Babies og mer | Prenatal tester: streptokokkinfeksjon, anbefalinger om streptokokkinfeksjon hos gravide
