Uterine eller mülleriske misdannelser: hvorfor de skjer, hvilke typer som eksisterer og hvordan de kan påvirke en kvinnes fruktbarhet

Livmoren eller livmoren er et muskulært organ der graviditet forekommer, og det største av organene i det kvinnelige reproduktive systemet. Dens funksjon er å motta og mate babyen gjennom hele svangerskapet, og øke i størrelse etter hvert som fosteret utvikler seg.

Hos de fleste kvinner utvikler livmoren normalt, og plasserer seg i bekkenet mellom skjeden og egglederne. I noen sjeldne tilfeller utvikler den seg imidlertid ikke ordentlig, noe som resulterer i noe misdannelse. Vi snakker med deg om livmor misdannelser, typene som eksisterer og hvordan de kan påvirke en kvinnes fruktbarhet.

Livmor misdannelser: hva de er og hvorfor de skjer

den livmor misdannelser eller Müllerian misdannelser, er resultatet av en unormal utvikling av Müllerian-kanalene under embryogenese, som er prosessen som begynner etter befruktning og er et av de første stadiene av menneskelig utvikling. Denne prosessen varer omtrent åtte uker, og avslutter når embryoet avslutter sin første fase av utviklingen og begynner å bli kalt et foster.

Hos babyer og flere problemer som kan påvirke livmoren

Det meste av livmor misdannelser er medfødte og til og med i noen tilfeller er arvelige, men de kan også anskaffes som et resultat av eksponering for fosterstråling, visse infeksjoner eller forbruk av visse medisiner under graviditet, for eksempel diethylstilbestrol, et syntetisk østrogen som ble brukt på 1970-tallet for å redusere risikoen for abort i USA og andre land, inkludert Spania.

I følge en studie fra 2008 om forekomst av misdannelser i livmoren, har omtrent 6,7% av kvinnene rundt om i verden noe misdannelse i livmoren, selv om det er vanskelig å vite nøyaktig siden Noen kvinner kan ha det og ikke vet det, siden de ikke alltid har symptomer.

Faktisk oppdager noen kvinner med en type livmor misdannelse at de har det til de har problemer med å få en baby, selv om faktum av å ha en misdannelse innebærer ikke nødvendigvis at du kommer til å få problemer med å bli gravid og føde.

Symptomer og diagnose av livmor misdannelse

Som vi har nevnt, i noen tilfeller er kvinner ikke klar over at de har det fordi deres reproduktive system fungerer normalt, men det er symptomer som kan indikere en livmor misdannelse:

  • Amenoré eller fravær av menstruasjon
  • Dysmenoré eller smertefulle menstruasjonsperioder
  • Menoragi eller menstruasjonsperioder for rikelig
  • infertilitet
  • Gjentagende graviditetstap
  • Kroniske bekkensmerter
  • Smerter under sex
  • For tidlig levering
  • Komplikasjoner under fødsel
  • Lav vekt hos det nyfødte

Symptomene og hyppigheten eller intensiteten av disse Det vil avhenge av alvorlighetsgraden og typen misdannelse av livmor som oppstår. Som vi har sett, blir noen oppdaget til en graviditet allerede har funnet sted og visse komplikasjoner oppstår.

For å korrekt diagnostisere tilstedeværelsen av en livmor misdannelse, sikkert studier eller eksamener, som:

  • ultralyd
  • Laparoskopi og hysteroskopi
  • Magnetisk resonans
  • hysterosalpingografi

Typer livmor misdannelser

Unicorne livmor

den unicorne livmor eller enhjørning livmorDet er en livmor misdannelse der livmoren er halvparten så stor som en normal og bare har eggleder og en eggstokk. Det er mulig å ha to eggstokker, men bare en er koblet til livmoren.

Bicorne livmor

Bicorne livmoren er en av de hyppigste medfødte misdannelser i livmorhulen og Det er preget av en dyp fordypning i den øvre delen, som får livmoren til å få en hjerteform eller danne to horn.

Den nedre delen (eller caudal delen) er normal, men den øvre delen er delt i to. Spalte i øvre del kan være mer eller mindre dyp, men det er alltid en viss grad av kommunikasjon mellom de to hornene. Denne kløften kan være delvis og dekke en tredjedel, en halv eller to tredjedel av livmorhulen, eller fullstendig når livmorhalsen og doble den, kalt Bicorne bicollis livmor.

Didelfo Uterus

den didelfo livmor eller dobbel livmor Det er en livmoromnormalitet som er preget av å ha to livmorhalser, to vaginas og to separate semi-uterus, hvis størrelse er mindre enn normalt og fungerer uavhengig.

Hos babyer og mer En mor har tvillinger 26 dager etter fødselen av sitt første barn: et underlig tilfelle av en didelfo livmor

Dette kan korrigeres ved rekonstruktiv kirurgi der både livmor og Det er den som mest forholder seg til en levedyktig graviditet. Vi har til og med delt flere tilfeller av kvinner med didelfo eller dobbelt livmor som har hatt flere fødsler.

Septate livmor

den septat eller partisjonert livmor Det er en der livmorhulen er delt i to deler av en sentral septum eller muskelvegg kalt septum og er også en av misdannelsene i livmoren som oppstår hyppigst. Den kan strekke seg delvis inn i livmoren eller nå livmorhalsen.

Uterus arcuato

den livmor buet Det regnes som en rekke livmoder fra septaten, med den forskjellen at septumet i den ikke eksisterer, men en konveksitet eller en konkav hulplass kan sees i bunnen av livmoren, noe som antyder dannelse av to hulrom.

Vaginal agenese (fravær av livmor)

Endelig Mullerian agenese, vaginal agenese eller Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom (MRKHS) er den mest alvorlige av misdannelser i livmoren og er preget av fravær av en livmor. Det er en sjelden medfødt sykdom som rammer en av 5000 kvinner, og dens viktigste symptom er fraværet av den første regelen i menstruasjonssyklusen.

Behandling

Behandlingen eller løsningen er forskjellig for hver misdannelse av livmoren, da dette Det vil avhenge av typen og alvorlighetsgraden som hver kvinne presenterer. Hos noen, for eksempel septat livmor, vil kirurgi være nødvendig for å korrigere misdannelsen.

I resten av dem vil kirurgi trolig ikke være nødvendig, men det kan være nødvendig å ty til en assistert fruktbarhetsbehandling, for eksempel in vitro-befruktning, siden livmor misdannelser de kan påvirke transporten av eggløsning og sæd, så vel som implantasjonen av embryoet.

Det eneste tilfellet hvor en graviditet ikke er mulig, er når kvinnen har vaginal agenese, på grunn av fravær av en livmor. Imidlertid er det for øyeblikket to mulige løsninger: Surrogati, eller en livmortransplantasjon, hvorav vi nylig kunngjorde den første vellykkede saken der en kvinne donerte livmoren til søsteren sin med vaginal agenese, og klarte å bli gravid og føde en baby etter en in vitro befruktning.

Hos babyer og mer føder en kvinne etter å ha fått en livmortransplantasjon fra tvillingsøsteren sin: første tilfelle i verden

Påvirker misdannelser i livmoren muligheten for å få barn?

Selv om noen av dem kan komplisere fruktbarheten til noen kvinner, er det ikke slik i alle tilfeller, og dette vil avhenge av misdannelsen som oppstår. Generelt Livmor misdannelser er assosiert med noen komplikasjoner av graviditet og fødsel, som gjentatte aborter, premature fødsler, blødning etter fødselen, lidelse eller tap av fosterets velvære, fosterdød og dårlig stilling til fosteret på fødselstidspunktet.

Imidlertid kan graviditet i de fleste tilfeller være mulig, men det krever sannsynligvis spesiell omsorg og tiltak, som vil avhenge av svangerskapets type og alvorlighetsgrad. livmor misdannelse å være til stede

Bilder | iStock, Unsplash