Når en fødselslege eller jordmor vil vite hvordan en fødsel utvikler seg, gjør det kvinner en vaginal berøring. Det er et inngrep der to fingre settes inn i skjeden for å bruke den profesjonelle berøringsfølelsen for å bestemme hvor mye kvinnen har utvidet seg.
Problemet er at det ikke er en "test" som kan gjøres veldig ofte, fordi vaginal berøringI tillegg til å være irriterende for mange mødre og i tillegg til å generere angst, kan det øke risikoen for infeksjon og kan også hjelpe moren til å koble seg fra kroppen og fødselen hennes og (re) komme i kontakt med verden, og distrahere henne.
Av denne grunn anbefales det å gjøre minst mulig vaginal berøring og for å bestemme disse minimumene, har Helsedepartementet vurdert det vitenskapelige beviset i denne forbindelse og forklart i Clinical Practice Guide on Normal Childbirth Care hvor mange berøringer ville være ønskelige for en kvinne som er i arbeid.
Hva sier de vitenskapelige bevisene?
I en studie der 146 mødre som fødte i 1986 og som hadde en fødselsinfeksjon ble analysert, sammenlignet med de totale fødslene det året (8428) i Nigeria, ble det observert at faktorene som disponerte for å lide En puerperal infeksjon var anemi i svangerskapet (økt risiko med 69,2%), langvarig arbeidskraft, definert som en periode over 12 timer (økning av risikoen med 65,7%), utfører fem eller flere vaginale berøringer (økt risiko med 50,7%) og kunstig ruptur av membraner (økt risiko med 31,5%).
Andre studier kommenterer noe lignende, antallet vaginale berøringer som ble utført når det å forutsi en infeksjon av mødre og / eller nyfødt er spesielt relevant. Jeg mener Det er en direkte sammenheng mellom antall berøringer som blir gjort til en kvinne og risikoen for infeksjon av både mor og baby.
Hva er anbefalingene?
Når vi vet dette, anbefaler Helsedepartementet:
- At vaginal berøring under normale forhold utføres hver fjerde time.
- Vaginalundersøkelser vil bli utført før 4 timer hos de kvinnene som leverer sakte, hvis det er tilstedeværelse av komplikasjoner eller hvis kvinnen viser en følelse av å ville presse (i disse tilfellene kan fagpersoner hoppe over 4-timersregelen for å gjøre en vurdering i det bestemte øyeblikket).
Og før du utfører en vaginal berøring, bør følgende tas i betraktning:
- bør bekreft at berøring virkelig er nødvendig og at den innhentede informasjonen vil være viktig i fremtiden for fødsel, da den gjør det mulig å ta beslutninger.
- At en vaginal berøring er en utforskning som kan være veldig irriterende, spesielt hvis kvinnen ikke føler seg komfortabel, og jeg snakker ikke fysisk, men psykologisk, med denne invasjonen. Med dette mener jeg at det er bydende at fagpersonen presenterer seg, at han kommuniserer nøyaktig hva han skal gjøre, at han forklarer hva han forventer å finne, at han svarer på enhver tvil om det, at det gjøres med maksimal privatliv og tydeligvis at han gjør det med morens uttrykkelige samtykke i et klima med maksimal respekt.
- At vaginal berøring er assosiert med økt risiko for infeksjon
- At i tilfelle de ikke finner de forventede resultatene, kommuniserer de med delikatesse, med empati og viser seg, den profesjonelle, så nær kvinnen som denne krever (det vil si å løse all tvil til moren og å låne seg selv du kan gjøre noe for henne).
Jeg vet ikke hvilke erfaringer du hadde med vaginal berøring, men jeg har funnet kvinner som har tatt det som noe annet i fødsel uten problemer, og andre som har sett på som profesjonelle og studenter nærmest sto i kø for å berøre skjeden for å måtte ende opp med å høre fra gynekologens munn “nei fremgang ... selvfølgelig har vi berørt det så mye at vi til slutt har herdet livmorhalsen ”, og avsluttet leveringen, som du forestiller deg, i keisersnitt.
