Mulige rutineinngrep i sykehuslevering: mobilitetskontroll

Etter flere dager å snakke om mulige rutineinngrep under sykehuslevering behandler fostervannsprøve, klyster og perinealbarbering i dag skal vi snakke om mobilitetskontrollen til kvinnen som skal føde, det vil si hvis de lar henne eller ikke lar henne flytte når hun kommer til sykehuset.

For tiden er protokollene i endring, og mange kvinner kan allerede gå mens de venter på utvisningsøyeblikket eller beveger seg hvis de legger seg, men det er fremdeles mange sentre der ting fortsatt gjøres på gamlemåten, det vil si la kvinner ligge i sengen og vente på at arbeidskraften skal utvikle seg.

Årsaken til at kvinnen blir liggende er i utgangspunktet den for å lette den profesjonelle oppmerksomheten (legge mindre vanskeligheter). En kvinne blir satt på en monitor for å lytte til babyens hjerterytme, når fødselen er avansert, blir nevroaksial (epidural) anestesi påført og deretter kanalisert kanal og serum gitt. Så mye forbindelse kan mislykkes hvis kvinnen begynner å bevege seg.

Behovet for å ha moren mer eller mindre stille, slik at monitoren ikke plystrer og slik at alt holder seg på plass, går noe unaturlig, eller med andre ord mot det som anbefales for en gunstig utvikling. om fødsel, som ikke er noe mer enn å si til kvinnen: "få som du føler deg bedre".

Kanskje det er en kvinne som sier: "Vel, jeg legger meg, det er hvordan jeg er bedre", kanskje det er det, men de fleste krever vanligvis andre stillinger, noen av dem av de mest varierte (hviler på et bord med ett ben hevet tilbake, for eksempel ...).

Det trenger ikke å legge seg, svarer til det som er blitt sagt ved flere anledninger i denne bloggen: vertikale stillinger og tillatelse av ambulering kan bidra til å forkorte varigheten av den første fasen av arbeidskraften og bevegelsesfriheten gjør at kvinner kan innta stillinger som forårsaker mindre smerter, forbedrer kontrollen og gir en følelse av fremtredende og prosesskontroll.

Hva sier de vitenskapelige bevisene om det?

Realiteten er at å observere flere studier det er ingen vesentlige forskjeller blant kvinnene som blir bedt om å legge seg, og kvinnene som har lov til å ha bevegelsesfrihet. Denne mangelen på forskjeller kan sees i bruken av oksytocin og smertestillende midler, i typen avlevering og i resultatene av mors- og nyfødte helsetester (Apgar).

Tilsvarende kan det ikke bekreftes at adopsjon av forskjellige stillinger forkorter den første fasen av arbeidskraften eller konkluderer, med tanke på de eksisterende dataene, at mors komfort er større.

Personlig erfaring kan si noe annet

Imidlertid kan personlig erfaring si noe annet. Som jeg sa over, er det mulig at en kvinne uttrykker sitt ønske om å ligge i sengen, virker det mer logisk at en kvinne kan innta den stillingen hun ønsker når som helst, fordi dette er, normalt, annerledes enn den som brukes.

her Jeg ber om din meningfordi min kone led en fødsel der hun var veldig ukomfortabel og der hun ikke følte noe hovedperson og levde en annen fødsel med bevegelsesfrihet, tre år senere, veldig annerledes på alle måter, spesielt hva personlig tilfredshet er refererer (det er ikke det samme som å la dem gjøre det mot deg) og det får meg til å tenke og tro at alle kvinner ønsker, til tross for mangelen på bevis, å kunne stå, sitte eller som kroppen ba om i hvert fødselsøyeblikk .

Gitt alt dette, anbefales frihet

Mangelen på bevis som støtter den ene eller den andre handlingen betyr at fra Helsedepartementet til slutt anbefales det fantastiske “gjør ingenting”, der “ikke gjør” forstås som et ”ikke legg deg ned” hvis det ikke er kvinnens ønske. Det vil si, siden det ikke kan påvises at det er gunstig for kvinnen å la kvinnen ligge selv når hun er ukomfortabel, la henne ta på seg som hun er best til enhver tid, Det er ikke at det er bedre for sluttresultatet, men kvinnen føler seg i det minste ikke helt kontrollert:

Kvinner, inkludert de som bruker epidural analgesi, bør oppmuntres og hjelpe til med å innta hvilken stilling de synes er komfortable i løpet av dilatasjonsperioden og til å mobilisere hvis de ønsker det, etter å ha kontrollert den motoriske og proprioseptive blokken.