Meconium Aspiration Syndrome

den meconium aspiration syndrom (SAM) Det er en luftveisforstyrrelse forårsaket av meconium inhalering av fostervann i bronkialtreet.

De første avføringene til det nyfødte kalles meconium. Det er et grønn-svart og veldig klissete stoff som er sammensatt av avfall som finnes i fostervannet som den gravide babyen svelger, for eksempel epitelrester, lanugo, casey vernix fett og tarmutskillelser. Når amming begynner, forandrer avføring seg i konsistens og farge.

Det er et sterilt stoff i tarmen, men det når det aspireres, kan forårsake lungeskade som infeksjon og til og med kvelning.

Det er normalt at babyen eliminerer mekoniet dagene etter fødselen. Men hvis du lider av mangel på oksygen inne i mors liv eller under fødsel, kan det være en økning i tarmbevegelse og avslapning av den anal sphincter, noe som eliminerer en del av mekoniet i fostervannet, som kan aspireres.

Aspirasjon kan forekomme før, under eller umiddelbart etter levering for rester av meconium som kan ha forblitt i svelget og luftrøret.

Hva kan skje hvis det er ambisjon om meconium

Hos omtrent 12 prosent av fødslene bortviser babyen mekonium, men det blir ikke alltid aspirert. Bare i 4 prosent av tilfellene er det meconial aspiration syndrom (SAM) og noen er mer alvorlige enn andre, avhengig av mengde, konsistens og hvor lenge mekoniet har holdt seg i luftveiene.

Hvis det aspireres, kan det forårsake lungebetennelse på grunn av mekoniumsuging og hindring av bronkialrørene.

I disse tilfellene, i fødsel, så snart hodet vises babyens munn suges for å fjerne rester av meconium før det første pusten oppstår og ekspanderer i hele lungetreet.

Hvis babyen ikke reagerer og ikke er kraftig ved fødselen, plasseres et kateter i luftrøret for å suge mekoniet fra luftveiene. Selv om meconium ikke er veldig tett, kan intubasjon være unødvendig.

Hvis meconium-aspirasjonen har vært mer alvorlig, vil babyen trenge spesialisert pleie i intensivavdeling.

Komplikasjoner som oppstår ved mekonial aspirasjon, kan variere fra pustevansker som vedvarer i noen dager, til aspirasjons lungebetennelse, pulmonal hypertensjon, hjerneskade på grunn av mangel på oksygen og i ekstreme tilfeller babyens død.

Symptomer og tegn på mekonial ambisjon

  • Det er viktig å observere fargen på fostervannet Når vannet går i stykker. Den skal være lys i fargen, for hvis den er farget en grønnaktig farge, er det et symptom at den inneholder spor av mekonium.
  • Åndedrettsvansker hos det nyfødte barnet: luftveisstans, pusteinnsats, rask pust, unormale pustelyder.
  • Cyanose hos babyen (blå hud på grunn av mangel på oksygen)
  • Langsom hjerterytme som kan indikere fosterets nød. (oppdaget under overvåkning)
  • Den nyfødte kan gi en lav poengsum på Apgar-testen, en test som blir utført på babyen rett etter fødselen.
  • Vernix (uregelmessig substans som babyen presenterer ved fødselen), neglene og navlestrengen kan være farget med mekonium avhengig av hvor lenge de har blitt utsatt for stoffet.

Risikofaktorer

  • Preeklampsi og hypertensjon hos mor
  • Komplikasjoner i arbeidskraft eller langvarig arbeidskraft
  • Hypoksi: redusert oksygen som babyen ankommer i livmoren
  • Mors diabetes
  • Graviditet etter fødsel (babyer forfaller)
  • Forsinket intrauterin vekst (små babyer i svangerskapsalderen)

I de fleste tilfeller meconium aspiration syndrom (SAM) Den har en god prognose, og babyen kommer seg fullstendig.