For noen dager siden oppsummeringen av en metaanalyse som stilte spørsmål ved sikkerheten ved hjemmefødsel, som vi gjentok her og som har provosert varierte reaksjoner på forskjellige felt.
En metaanalyse som vi husker tydelig uttalte i konklusjonene sine følgende: "Mindre medisinsk intervensjon under planlagt hjemmefødsel er assosiert med en tredobling av den nyfødte dødeligheten."
Jordmødre er en gruppe som har følt seg angrepet av denne studien, og som hevder at data fra fødsler deltatt av fagpersoner og ikke-profesjonelle har blitt blandet i metaanalysen.
Men det er det også forfattere av de originale studiene som har uttrykt sin uenighet med analyse av dataene som er laget i den påfølgende samlingen. Husk at 12 studier utført på engelsk i utviklede land ble vurdert.
Midwifery Alliance of North America og andre jordmor- og avisforeninger gjentar uttalelsene fra de kanadiske forfatterne om en av studiene tatt i betraktning av metaanalysen.
Dr. Michael Klein, professor emeritus i familiemedisin og pediatri ved University of British Columbia, er medforfatter av en av studiene som ble brukt i rapporten, og har allerede skrevet et svar til tidsskriftet der metaanalysen opprinnelig ble publisert, "American Journal of Obstetrics and Gynecology."
Forfatteren, sammen med Patricia Janssen, førsteamanuensis, påpeker at dataene ble misforstått og at det er en interessert studie, som har å gjøre med lite hensyn til jordmødre i USA, og som gir sensasjonelle konklusjoner.
Dette er basert på data som i noen tilfeller er tiår gamle, med veldig små prøver og i noen tilfeller ufullstendige. I mange tilfeller, sier de, leveransene inkludert i studiene de kan være ikke planlagt.
Kanadiske forskere påpeker at bare data fra Canada og Nederland er så strenge som de burde være. Så hvordan kommer en så bred metaanalyse til å vurdere utdaterte eller ufullstendige studier? Og hvordan har publisering og konklusjoner en slik innvirkning på vitenskapelige felt?
Ærlig talt, dette er problemer som slipper unna meg og gitt umuligheten av å få tilgang til de originale studiene, må jeg stole på at konklusjonene deres skyldes hensynet til leveranser deltatt av personell som ikke er kvalifisert.
Deretter må vi se etter årsaken til at hjemmefødsler forekommer under disse forholdene, og hevde at de aktuelle kriteriene for å delta på hjemmefødsel blir fulgt.
Jeg minner om at du fra denne lenken kan se den komplette metaanalysen på engelsk, som fortsetter å bringe Meninger funnet om hjemmefødselsikkerhet, som vi ser med kritikk inkludert fra en av de opprinnelige forfatterne.
