"Hos den menneskelige arten som føder å ligge er ikke vanlig." Intervju med Dr. Emilio Santos (III)

I dag er jeg glad for å dele med leserne dette tredje avdrag av intervjuet som babyer og mer har gjort med gynekologen og psykiateren Emilio Santos. I denne anledningen har vi snakket med ham om noen spørsmål om den beste holdningen å føde, svangerskapsdiabetes, glukosetesten, måten en kvinne som har mistet en graviditet kan møte den neste og til slutt, hennes anbefalinger for uunnværlige lesninger for kvinnen som vil føde.

Hvilken grunn er det for at kvinner slutter å legge seg?

Det er to grunner til at sykehusleveringen foregår liggende. Den første grunnen er kontinuerlig overvåking av fosterets hjertefrekvens. Det ble oppfunnet på femtitallet og ble utbredt på syttitallet, i den tro at det var et system for å oppdage tilfeller av mistanke om føtales nød.

Kontinuerlig overvåking er tilsynelatende ufarlig, men innebærer markert forstyrrelse i fødsel, på den ene siden på grunn av behovet for å opprettholde en fast, bevegelig holdning, fordi hvis kvinnen endrer holdning, blir sonden fjernet og slutter å oppdage, og det er også en emosjonell forstyrrelse fordi oppmerksomheten til kvinnen og jordmoren blir sentrert på en maskin. Den andre grunnen er den antatte prioriteringen som er nødvendig for at legen skal ha en komfortabel holdning på tidspunktet for "fjerning" av det nyfødte.

Hvilken holdning foretrekker kvinner at du deltar på?

I de 250 fødslene jeg har deltatt hjemme oppfordrer jeg kvinner til å bli veiledet av instinktene deres når de velger stillingen de foretrekker. Jeg kan si at det å føde liggende på ryggen er en sjeldenhet. Når kvinnen stopper i en fri stilling, velger hun vanligvis andre stillinger: huk, kneler, på alle fire, sitter i vannkoppen eller sitter i et lavt sete.

Ved normal fødsel hos mennesket er det ikke vanlig å ligge på ryggen. Vitenskapelig bevis i dag tillater oss å bekrefte ettertrykkelig at fødsel er tryggere i fri stilling enn ved tvangsholdning.

Hvilke gyldige grunner kan en lege gi for ansiktsoppleveringen?

Det bør vurderes at de fleste av sykehusene planlegger å føde liggende på ryggen, men dette er ikke en medisinsk grunn. Legen trenger liggende stilling hvis han må utføre manøvrer som Kristeler, episiotomi, skulderrotasjon i en dystocia, eller han må påføre en tang eller en sugekopp.

Er svangerskapsdiabetes overdiagnostisert?

Når svangerskapsdiabetes går bort med en diett, burde vi sannsynligvis ikke ha vurdert det som en diagnose, vi burde ha vurdert det som en risikofaktor.

Husk at kostholdet som svangerskapsdiabetes behandles med er kostholdet som enhver gravid kvinne skal utføre, og ikke bare hver gravid kvinne, er kostholdet vi alle bør gjøre: unngå søtsaker og minimer andre karbohydrater Rask absorpsjon En svangerskapsdiabetes som forsvinner med kostholdet som faktisk hver gravid kvinne skulle ta seg av, ikke burde ha blitt navngitt som diabetes, men trenger en diett; vi skal ikke gi den et navn av forstyrrelse; Når den er forsvunnet med kostholdet, påvirker den ikke noe skadelig for babyen. Vi ringer kvinner som ikke er syke.

Den eneste svangerskapsdiabetes som virkelig bør betraktes som en lidelse, er en som ikke går bort med kostholdet, og som krever insulin. Disse betyr noe for oss, og det er viktig å oppdage dem fordi de kan forårsake problemer for babyen.

Bør du alltid ha glukosetesten?

Glukosetesten, også kjent som O'Sullivan-testen, består av å administrere 50 gram glukose. Glukosekurven bør bare utføres for de kvinnene som er positive i O 'Sullivan. The Spanish Society of Gynecology and Obstetrics anbefaler at det utføres i andre trimester av svangerskapet. I nord-europeiske land utføres det bare i tilfelle av overvekt eller historie, det vil si at de som er overvektige, har en kroppsmasseindeks større enn 30, eller en historie med diabetes av en eller annen art. Hver av disse to protokollene har sine fordeler: der den brukes i Spania vil det være færre tilfeller av uoppdaget svangerskapsdiabetes; der det brukes i Storbritannia, vil det "irritere" et mindre antall kvinner.

Hvordan kan en kvinne som mistet en baby i fødsel eller graviditet møte svangerskapet til et barn uten å føle frykt?

Spontan abort og tap av graviditet er hendelser som vi må forstå som noe som skjer i naturen, et frø kan produsere en vakker plante eller det kan ikke spire eller gjøre det, men ikke gå videre. Naturen er sånn. Vi har ikke noe annet valg enn å akseptere naturen som den er.

Når en kvinne har fått en abort, må hun gjennom en emosjonell prosess som kan være vanskelig, men det er også en modningsprosess, en akseptprosess. Den gode profesjonelle vet hvordan man respekterer viktigheten som denne prosessen innebærer for kvinner. En veldig vanlig feil hos profesjonelle er å prøve å hjelpe med å glemme eller prøve å bidra til å minimere denne prosessen.

Hva bør gjøres for å hjelpe disse kvinnene?

Feilen han snakket om, oversettes til velmenende, men gale setninger som: "Du vil få en annen baby," "Dette er ingenting," "Glem det." Kvinnen som har fått en abort, har levd den som noe veldig imponerende og veldig viktig.

Han trenger sin sorgtid, sin tid til å fordøye den, sin tid til å godta den og ritualene sine for å gi den mistede babyen den viktigheten den fortjener. Når den kvinnen har en annen graviditet, vil det være en annen; det kan ikke late som om mor erstatter et mistet barn med et annet barn som kommer. De er forskjellige vesener, og hver og en må ha sin plass i hodet til sine kjære. Ellers kan visse psykologiske lidelser forekomme hos det nye barnet eller hos foreldrene selv.

Anbefaler oss de mest uunnværlige bøkene om graviditet og fødsel.

Boken som jeg anbefaler i dag er samlingen av artikler som vi for få år siden laget av Doña Consuelo Ruiz Velez-Frías, og som vi ga ut med tittelen "Å føde uten frykt". Det er en bok som viser fra personlige erfaringer, og fra spesifikke tilfeller, virkeligheten rundt hva fødsel blir levd og glede av. Det er en bok som hjelper deg med å eliminere alle begrepene som vi har lært og galt i samfunnet vårt om fødsel. Consuelo Ruiz var min mentor i forbindelse med levering hjemme, og fra hennes hånd kom jeg inn i denne verdenen som jeg nå forsvarer som det beste alternativet for normal levering.

For de med et vitenskapelig tankesett virker alle Michel Odents bøker fantastiske. Og "The Revolution of the Birth", av Isabel Fernández del Castillo virker veldig bra for kvinner som ligger i det spanske miljøet.

Så langt er det tredje avdrag av intervjuet med Dr. Emilio Santos, Jeg håper det tjener til å fjerne like mange tvil til leserne våre som det har hjulpet meg til å gjøre det. Det er mange problemer relatert til sykehusomsorg som ennå ikke er behandlet, og vi vil prøve å fjerne dem i fremtiden.