den gjeldende forebyggende retningslinjer angående gruppe B strep-infeksjon (GBS) hos gravide, som vi vet kan forårsake alvorlige komplikasjoner hos det nyfødte, er basert på påvisning av gravide kvinner kolonisert av GBS ved hjelp av en prenatal test, intrapartum antibiotikabehandling av det samme og oppfølging av det nyfødte.
I land som USA eller Spania er det flere legeforeninger som har blitt enige om å følge forebyggende tiltak for å forhindre infeksjon av den nyfødte ved fødsel.
Spanish Society of Obstetrics and Gynecology (SEGO), Spanish Society of Neonatology (SEN), Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology (SEIMC), Spanish Society of Chemotherapy (SEQ) og Spanish Society of Family and Community Medicine (SEMFYC) ble i 2003 enige om følgende anbefalinger, basert på andre internasjonale organisasjoner.
- Utfør en vaginal og analkultur for alle gravide mellom 35 og 37 svangerskapsuke. Avlinger med mer enn 5 uker kan ikke være gyldige, så de må gjentas.
- Hvis den gravide har blitt smittet av GBS eller et tidligere barn ble smittet, vil profylakse tiltak bli utført direkte.
- Det er indikert intrapartum antibiotikaprofylakse for forebygging av neonatal GBS-infeksjon i tilfeller av positiv urinkultur eller analyse under graviditet og mødre med tidligere infiserte barn.
- Nyfødte vil bli observert i tilfelle det er symptomer på GBS-infeksjon, og hvis det er mistanke om infeksjon, vil behandling med aktivt antibiotika mot streptokokker igangsettes og etterfølgende behandling vil avhenge av klinisk evolusjon og diagnostisk evaluering.
I USA, Center for Disease Control and Prevention (Centers for Disease Control and Prevention) og forskjellige samfunn av fødsels- og barneleger anbefaler også forskjellige strategier for å forhindre streptokokkinfeksjoner i gruppe B.
Disse tiltakene kan forhindre nesten 80% av infeksjonene i den første leveuken. I 1995 publiserte CDC standardene for behandling av kvinner i arbeid og fødsel, som ikke skiller seg fra det ovennevnte når det gjelder spanske protokoller.
CDC viste at sykehus som har protokoller for å forhindre streptokokkinfeksjoner i gruppe B har færre tilfeller av syke nyfødte. På den annen side mellom ulempene Hvis disse protokollene brukes, viser det seg at bruk av antibiotika på en forebyggende måte øker bruken av disse, og dette kan gi antibiotikaresistens. I tillegg kan dette legemidlet forårsake alvorlige reaksjoner hos mødre som er allergiske mot penicillin.
Imidlertid konkluderes det med at fordelene er mye større, siden bruk av disse antibiotikaene sparer livene til mange babyer, og dermed etablering av disse medisinske protokoller mot streptokokkinfeksjon hos gravide.
