I flere europeiske land, inkludert Spania, er formler for spedbarn Anti Reflux eller Anti Regurgitation, bedre kjent som "AR" tilgjengelig for kjøp i praktisk talt alle etablissementer der de selger spedbarnsmat.
De har imidlertid spesielle egenskaper som ikke samsvarer med EUs standarder angående sammensetningen som morsmelkerstatning bør ha.
Av denne grunn bør de betraktes som en medisinsk behandling for spesifikke barn og under resept og medisinsk tilsyn Og ikke som et valg av melk å velge. Anti Reflux eller Anti Regurgitation (AR) -formlene modifiseres start- og fortsettelsesformler ved å tilsette et fortykende stoff, ved å bruke kasein som hovedkilde til proteiner eller redusere fettkonsentrasjonen.
Vi snakker allerede i babyer og mer nylig forskjellen mellom oppstøt og gastroøsofageal refluks.
Mild til moderat oppstøt under eller etter fôring Det er et vanlig og fysiologisk fenomen som løses over månedene. I mangel av andre symptomer, bør ingen behandling utføres, langt mindre indikerer kostholdet med disse formlene.
Bare hos noen barn forekommer den såkalte patologiske gastroøsofageale tilbakeløp hvor melkeproduksjonen er mer "voldelig" og der skadene som blir ført ved at magesyre passerer gjennom spiserøret, gir smerter, matingsvansker, vekstunderskudd og risiko av lungesuging.
I disse tilfellene er en spesifikk diagnose nødvendig for å vurdere alvorlighetsgraden av problemet og bestemme de terapeutiske tiltakene som skal følges.
De tre typene modifikasjoner av AR-formlene med hensyn til morsmelkerstatning er:
- Tilsetning av fortykningsmidler: carobfrømåltid, risstivelse og forhåndskokt maisstivelse har blitt brukt. Det er studier som konkluderer med at faktisk reduserer oppstøt, men de øker oppholdstiden for det refluksede materialet i spiserøret, så de tilberedt med disse fortykningsmidlene er ikke indikert hos barn med spiserør (det vil si de med gastroøsofagus refluks).
- Bruk av kasein som viktigste kilde til proteiner: kasein øker løpetettheten ved å redusere oppstøt, men forsinker tømming av magen.
- Nedgang i fettkonsentrasjon: Denne modifikasjonen er basert på hypotesen om at en lavere konsentrasjon av langkjedede fettsyrer kan favorisere bedre magesekking.
Realiteten er den det er veldig lite informasjon om disse tre variantene og funksjonen til modifikasjonene er mer basert på hypoteser enn på reelle data med babyer.
Effektene av et kosthold i flere måneder med denne typen preparater, hvilke effekter de har på slimhinner og hva det allergeniske potensialet til fortykningsmidler er ukjent.
Gitt denne mangelen på dokumentasjon, anbefaler ernæringsutvalget fra ESPGHAN siden 2002 at denne typen preparater med fortykningsmidler bare brukes til spedbarn som lider av vekstsvikt forårsaket av overdreven tap av næringsstoffer, sammen med passende medisinsk behandling og under tilsyn.
Med andre ord er de indikert hos de barna som, fra å kaste opp melken de drikker, ikke mater riktig, og som et resultat ikke vokser det som forventes av dem. Dette er et alvorlig problem som må overvåkes.
Derfor er den vanlige praksisen med å tilby allmennheten muligheten for å anskaffe disse formlene for spedbarn som ofte gjenoppretter, et misbruk og misbruk av selskapene som markedsfører dem som bør reguleres.
For syv år siden skrev ESPGHAN anbefalingene om AR-melk, og tilsynelatende forblir alt det samme. Kommersielle firmaer pakker denne typen melk i bokser som nesten er identiske med vanlig kunstmjølk. Dette fører til forvirring av foreldre som mener at det er en mulighet til å velge når Det er en teoretisk medisinsk behandling.
For å gjøre testen spurte jeg på et apotek i nærheten av hjemmet mitt om disse melkene, som ikke var i utstilleren, og farmasøyten fortalte at jeg hadde dem inne og at hvis jeg ville ville jeg selge dem uten problem.
