Blant de prenatale testene som vi har kommentert i disse ukene, er korionbiopsi og cordocentese de mest invasive, de som innebærer mest risiko og de som utføres til slutt når du stiller en diagnose.
Chorionisk biopsi innebærer å fjerne en kororisk villusprøve som er strukturer som er en del av vevet som gir opphav til morkaken og når de analyseres kan vurderes ekvivalenter som om vi tok vev fra fosteret.
Teknikken består i å introdusere en nål gjennom livmorhalsen (transcervical) eller gjennom en abdominal punktering med lokalbedøvelse (transabdominal), mens en ultralyd utføres, som gjør det mulig å visualisere mors og fosterets strukturer for å sikre at Biospia gjøres godt og uten problemer.
Begge teknikkene er like sikre og effektive, selv om frekvensene av spontanabort er litt høyere når de gjøres gjennom livmorhalsen. Valget av det ene eller det andre gjøres i henhold til plasseringen av morkaken, svangerskapet og legens erfaring.
Det er spesielt indikert når økt nuchal gjennomskinnelighet eller misdannelse oppdages ved første trimester ultralyd. Det anbefales vanligvis i disse tilfellene, og er alltid valgfritt:
- Hvis moren er 35 år eller eldre: fordi det øker sannsynligheten for å føde et barn med medfødt feil.
- Tidligere barn eller graviditet med kromosomal eller annen lidelse.
- Familiehistorie med genetiske defekter.
- Når en annen abnormitet oppdages i andre prenatale tester.
- Når det er en reell mulighet for risiko og man ikke ønsker å vente på fostervannsprøve for å tenke på muligheten for abort.
Det må gjøres mellom 10-12 ukers svangerskap. Fordelen med denne testen er at det er en rask teknikk, som gjør det mulig å vite ganske snart om fosteret har genetisk abnormitet, lenge før fostervannsprøven. Det oppnådde materialet blir analysert for å studere DNA, kromosomer og enzymer til fosteret.
Ved andre anledninger blir den også utført som et alternativ til fostervannsprøve for å kunne studere babyens karyotype. Det er den mest nyttige teknikken for å oppdage kromosomopatier som Downs syndrom. Effektiviteten for å få en diagnose er 99,7%. Det oppdager ikke nevrale rørsdefekter som spina bifida, for å oppdage det må det foretas en fostervannsprøve.
Når det er gjort tar resultatene mellom 2 dager og 14 dager, avhengig av hvilken teknikk som brukes. Teknikkens varighet er fem minutter, når pasienten er forberedt.
farer: Det har en abortrate på 0,6-0,9% (høyere enn fostervannsprøve). Et lite ubehag kjennes ved vaginalmetoden som i en vaginal cytologi, og det kan være litt blødning etter utførelse av prosedyren. Det krever verken tidligere forberedelser eller sykehusinnleggelse.
Hos babyer og mer | Spesiell graviditet hos babyer og mer | Alle prenatal tester
