Når er den beste tiden og hvordan du utfører bud under fødsel

MorsbudI utvisningsfasen under fødsel er de essensielle for at babyen skal gå ned gjennom mors bekken og gå utenfor. De er kraften som moren gjør for å presse babyen gjennom fødselskanalen.

Det er en reflekshandling som vanligvis faller sammen med utvidelsen av livmorhalsen på 10 centimeter og øyeblikket når babyens hode passer inn i mors bekken. disse Spontane bud er det mest effektive og respekt for mor og baby.

Men ... hvordan skiller de seg fra budene ledet av jordmoren? Er det forskjellige måter å presse på? Sara Cañamero, matron og direktør for Maternatal svarer på alle spørsmålene våre.

Når du skal presse

I øyeblikket når babyens hode passer inn i mors bekken, trykker du på et bestemt sted, og det er det som forårsaker behovet for å skyve, noe som generelt faller sammen med sammentrekningen. På denne måten forenes begge kreftene: den som moren utøver med magen og livmorsammensetningen.

Selv om fødsel betyr tålmodighet og dens varighet må respekteres, er det tider når mor ikke føler at de ønsker å presse, slik Sara Cañamero forklarer:

"En god epiduralbedøvelse skal sikre at kvinnen ikke føler smerter, men ja legg merke til sammentrekningene. Men det oppnås ikke alltid, så ved mange anledninger føler ikke moren behov for å presse, vet ikke hvor hun skal rette budet og kan ikke engang utøve den nødvendige kraften for å hjelpe babyen med å bli født. "

Det er da jordmor eller gynekolog må fortelle deg når du skal presse, slik at budet samsvarer med sammentrekningene: de er målrettede bud.

Fødselsbud skal starte når kvinnen føler trang til å presse: dette vil være mer effektivt

Helsepersonell forteller kvinner når de skal starte og fullføre bud, hvor de skal rette styrken og noen ganger be dem om å slutte å presse. Sara Cañamero forklarer at:

"Vi kan be deg om å slutte å presse på slutten av utvisningen, når babyens hode kroner gjennom mors vulva, og perineum er så anspent at det kan rive hvis moren fortsetter å presse så hardt. Så prøver vi å eliminere kraften til pujo, la det bare være kraften i sammentrekningen og tyngdekraften som hjelper babyens hode til å komme ut. "

Hos babyer og mer Når bedre fødes, bedre mors bud eller målrettede bud?

Hvordan skyve

Men også retningen på budet er viktig . Som jordmoren forklarer, må kvinnen rette kreftene mot skjeden, noe som virker åpenbart, men som ikke alltid gjøres slik:

"Kvinner fortsetter å komme i fødselen for konsultasjon og sa at jordmor eller gynekolog fortalte dem at de skulle 'presse som om de ville bøye'. Ved å utøve så mye kraft mot den bakre perineum (mot anus) mister vi ikke bare effektiviteten, men vi øker risiko for perineal skade. "

Sammentrekninger og magepressen er motoren for fødsel, som hjelper babyen å komme seg ut.

Ideelt sett bør du legge inn tre bud på hver sammentrekning, etterfulgt av en hvileperiode mellom sammentrekningene slik at moren og babyen hviler.

Disse budene vil være mer effektive, og vil derfor gjøre leveringene kortere, hvis de sammenfaller med sammentrekningen og med moren plassert vertikalt, den mest fysiologiske posisjonen.

To typer bud

  • By på utpust eller utpust (åpen glottis). En inspirasjon lages, og etter å ha fullført den frigjøres luften sakte mens den tverrgående muskelen aktiveres (noe som å klemme babyen med magen), og kraften rettes mot skjeden.

  • Apnea-bud (lukket glottis). En inspirasjon lages, og etter at den er ferdig, holdes luften inne i lungene, den frigjøres ikke. Og der, i apné (uten å puste), skyves den. I følge Sara Cañamero "Det ligner på å gjøre en klassisk mage, føre haken til brystet for å holde glottis lukket og aktivere endetarmen."

I de siste ukene av svangerskapet kan du øve budene dine, for å være trygg på fødselsdagen, trene magemusklene og vite hvordan du utfører dem riktig. Eksperten forklarer at:

"De jobber vanligvis i mors forberedelsestimer med jordmoren, selv om de også kan øves privat i samråd. Noen ganger bruker vi intravaginale enheter som blåses opp som en ballong og ligner babyens hode."

Å skyve dårlig i fødsel får konsekvenser

Sara Cañamero påpeker at:

"Jo mer press i bekkenet, jo mer tid på å skyve og mindre fysiologisk (med målrettede bud som ikke samsvarer med sammentrekningene), desto større sannsynlighet har moren for å få skader på bekkenbunnen."

Hos babyer og mer Hva kan vi gjøre for å unngå episiotomier og tårer ved fødsel: råd fra en spesialisert fysioterapeut

For selv om målet med målrettede og spontane bud er det samme, antyder det vitenskapelige beviset "Ytelsen til førstnevnte endrer systematisk fysiologien i arbeidskraft, ved å øke sannsynligheten for helseinngrep med episiotomier og instrumenter."

Dette utgjør en risiko for kvinnens perineum, noe som kan føre til skader som resulterer i urininkontinens, gass, smerter i perineum, coitalgia, prolaps og andre dysfunksjoner.

Kort sagt: fordi bud er en reflekshandling, moren må få lov til å leve fødselen naturlig. Tillat det å bevege seg fritt og vedta holdningen som er bedt av kroppen. "Dette betyr mindre lidelse for babyen og mindre skade for moren."avslutter jordmor Sara Cañamero.

Bilder | iStock
I babyer og mer | På et sykehus i Storbritannia sluttet de å fortelle kvinner når de skulle by på levering, og resultatene er fantastiske. For å få en lykkelig levering: syv ting du bør unngå under fødselen