Vi fortsetter i Spania og lever en underlig situasjon med vaksinen Bexsero. Det er vaksinen som forhindrer infeksjon som forårsaker hjernehinnebetennelse B, og har en fortsatt uberegnelig fordeling som får noen familier til å vente i flere måneder med å immunisere barna sine.
Som det har blitt sagt en stund i juli var da alt skulle reguleres, og det er riktig at selv om du fremdeles ikke kan gå til apoteket og ta det til øyeblikket, ser det ut til at flere doser kommer (jeg har administrert denne uken mer enn tidligere uker).
Fakta er at vi har ny informasjon om denne vaksinen, spesielt den fra en nylig publisert studie som ser ut til å vise det meningokokk B-Bexsero-vaksinen kan være mindre effektiv enn forventet.
Prøver å kontrollere et utbrudd av hjernehinnebetennelse på et universitet
Som vi leste i Healthfinder, ble studien vi snakket om, utnyttet det faktum at det skjedde et utbrudd av hjernehinnebetennelse B ved Princeton University, i 2013. Dette utbruddet berørte ni studenter, og en av dem døde.
Med den hensikt å kontrollere det og forhindre at flere studenter ble smittet, bestemte de seg for å administrere Bexsero-vaksinen til alle ungdommer, omtrent 500, som var første gang denne vaksinen ble brukt i USA
Åtte uker etter å ha blitt vaksinert med de to aldersmessige dosene, utførte forskere fra Princeton University, University of Minnesota og Public Health England blodprøver på alle vaksinerte. Det så de omtrent en tredjedel av studentene (34%) hadde ikke skaffet seg den nødvendige immuniteten å betrakte dem som godt beskyttet. Likevel utviklet ingen av de vaksinerte en hjernehinnebetennelse.
I USA er det ikke indikert å vaksinere seg systematisk
Vaksinen ble brukt mot dette utbruddet fordi det ble kjent at det var forårsaket av meningococcus B. Imidlertid er det ikke en sykdom som ofte forekommer der, og dataene fra Centers for Disease Control (CDC) sier at Infeksjonsraten for denne bakterien er i tilbakegang siden slutten av 1990-tallet, til det punktet at det i 2013 bare var 550 tilfeller.
I Spania har vi derimot ikke mye lavere antall, for en mye mindre antall. Det spanske barneforeningen forklarer det Meningokokk av type B er årsaken til 7 av 10 tilfeller av hjernehinnebetennelse i Spania og at det samme år 2013 ble registrert mellom 400 og 600 berørte (AEP anbefaler at det inkluderes i statsimmuniseringskalenderen).
Derfor er det i USA ikke systematisk vaksinert for meningococcus B, og det er sannsynligvis ikke gjort i øyeblikket med tanke på immuniseringsresultatene, lavere enn forventet. Eksperter indikerer vanligvis at en riktig immunisering ville være en der 10 eller 15 prosent av de som er vaksinert de vil være uten de nødvendige antistoffene for å møte en smitte, men i dette tilfellet nådde det 34 prosent.
Nicole Basta, forfatter av studien, sa imidlertid følgende:
Resultatene indikerer at vi må gå dypere for å forstå omfanget av beskyttelse som denne vaksinen kan ha mot mangfoldet av stammer som kan forårsake en meningokokk sykdom, og spesielt meningokokkutbrudd.
Og selv om han vurderer at mange studenter ikke var godt beskyttet, kan resultatene være forskjellige med et annet avskjæringspunkt. Jeg forklarer: studien var basert på parametere som ikke er klare om de er riktige. De foretok et numerisk snitt som i teorien var tilstrekkelig under hvilket studentene ikke anså seg som godt immuniserte, men siden det ikke var noen smitte og ikke kjente vaksinen grundig, erklærte de at de ikke visste "hva er poenget som virkelig betyr at noen er beskyttet. "
Derfor ønsket de å være forsiktige når de anbefalte vaksinen eller ikke, og ventet på nye studier for å vise hva styrken til vaksinen er, hvilken beskyttelsens varighet og hva antallet antistoffer som er nødvendig for å beskytte et individ.
Så er det ikke en nyttig vaksine? Er det ikke effektivt?
Det har ingen sagt. Det det ser ut til er at det er mindre effektivt enn man kunne forvente, i det minste som man ser i denne studien. Andre studier, som vi leser i Annals of Pediatrics, ser ut til å ha bedre data:
Erfaringene i 10 kliniske studier der immunogenisiteten til denne vaksinen ble evaluert dekker omtrent 5 800 mennesker, hvorav cirka 4 000 var barn i alderen 2 til 24 måneder, 84 barn i alderen 40-43 måneder og 1 738 ungdommer eller voksne mellom 11 og 55 år. Disse studiene har vist at vaksinen er immunogen og trygg i alle disse aldersgruppene, og at den induserer immunologisk hukommelse.
Men i virkeligheten er det ikke noe klart ennå, og det gjenstår å se når befolkningen når vaksinasjonen er blitt gjort, hva er den virkelige effektiviteten i å forebygge sykdom og hvor lenge varer den beskyttelsen. Dette er data som vil være kjent i løpet av en periode, ettersom konklusjoner trekkes etter administrasjonen av vaksinen i land som Storbritannia, som introduserte den i sin kalender med finansierte vaksiner så snart Bexsero ble validert for administrasjon.
I samme kilde kan vi også lese at Dr. Jerome Kim, fra Seoul International Vaccine Institute i Sør-Korea, forklarer at "vaksinering av alle ungdommer ville forhindre 15 til 29 tilfeller og 5 til 9 dødsfall årlig i USA. " Spørsmålet som gjenstår da er: og hvor mange vil ikke spare?
Bilder | iStock
Hos babyer og mer | Vaksine mot hjernehinnebetennelse (Bexsero) kan kjøpes på apotek 1. oktober. AEP ber om at vaksine mot hjernehinnebetennelse inngår i vaksineplanen, vaksine mot hjernehinnebetennelse ankommer Spania, men ikke for alle barn
