Det er mange kvinner som, mens de er gravide, forklarer andre det "Jeg har blitt fortalt i dag at jeg må hvile" fordi legen din har vurdert at det er det beste for helsen din og fosteret. Vi synes alle er så normale fordi det er et råd fra de vanlige, om de som ingen vil være i tvil om.
Til tross for hvor vant vi er å høre om denne anbefalingen, ser det imidlertid ut til at det er ingen bevis for at det virkelig hjelper. Men dette er ikke alt: å få en gravid kvinne til å bevege seg lite, eller praktisk talt ingenting, gir risiko for graviditet som gjør, som det berømte ordtaket sier, middelet kan være verre enn sykdommen.
Hva er grunnene til at graviditetshvile anbefales?
Som vi sier, for mange år siden brukes sengeleie som en forebyggende behandling når det anses at det er et potensielt problem. Det anbefales vanligvis hvis de ser vekstproblemer hos babyen, hvis det er fare for spontanabort, hvis kvinnen har høyt blodtrykk eller hvis det er preeklampsi, hvis det er fare for for tidlig fødsel, etc. Og kvinner, selvfølgelig, de tar hensyn til alt som anbefales dem hvis dette vil redusere risikoen for at noe skal skje med den dyrebare babyen din, eller noe skjer med dem (det vil vi alle).
Men studier sier at sengeleie ikke hjelper
Heldigvis for oss er det flere metaanalyser (dette er studiene som analyserer et stort antall kvalitetsstudier utført på et emne, og det er derfor de er de mest pålitelige) relatert til hvile under graviditet:
Hvil for å forhindre for tidlig fødte
I januar 2010 ble det gjennomført en metaanalyse med tittelen "Sengeleie i svangerskap med enkeltfoster for å forhindre for tidlig fødte" der forfatterne konkluderte med følgende:
Det er ingen holdepunkter for å støtte eller avvise bruken av sykehus- eller hjemmeleie for å forhindre for tidlig fødte barn. Selv om hvile på sykehus eller hjemmeseng er mye brukt som det første trinnet i behandlingen, er det ingen holdepunkter for å bevise at denne praksisen er gunstig. På grunn av de potensielle bivirkningene som sengeleie kan gi på kvinner og deres familier og de økte kostnadene for helsevesenet, bør leger ikke systematisk anbefale sengeleie for å forhindre for tidlig fødte barn. De potensielle fordelene og skadene bør diskuteres med kvinner med høy risiko for premature fødsler. Det er viktig å gjennomføre en passende undersøkelse. Fremtidige studier skal evaluere effektiviteten av sengeleie og reseptbelagt for å forhindre for tidlig fødte barn.
Hvil for hypertensjon i svangerskapet
I februar 2010 ble en tittel metaanalyse utført "Sengeleie med eller uten sykehusinnleggelse for hypertensjon under graviditet", der forfatterne nådde denne konklusjonen:
Få randomiserte studier har evaluert hvile for kvinner med høyt blodtrykk under graviditet, og det er ingen relevant informasjon om bivirkninger og kostnadskonsekvenser i tilgjengelige studier. Mens en liten studie antyder at delvis sengeleie kan være assosiert med en reduksjon i risikoen for alvorlig hypertensjon og for tidlig fødsel, er det nødvendig å bekrefte disse resultatene i større studier.
Foreløpig er bevisene ikke tilstrekkelige til å gi klar veiledning for klinisk praksis. Derfor bør ikke sengeleie systematisk anbefales for hypertensjon i svangerskapet, spesielt siden det tilsynelatende er flere kvinner som foretrekker ubegrenset aktivitet, hvis de har mulighet til å velge.
Sengeleie i flere svangerskap
I juli 2010 ble en annen metaanalyse gjort med tittelen "Sykehusinnleggelse og sengeleie for flere graviditeter" og forfatterne så, når de analyserte alle studiene, at:
Det er foreløpig ikke tilstrekkelig bevis for å støtte en rutinemessig sykehusinnleggingspolitikk for sengeleie i flere graviditeter. Det er ingen bevis for reduksjon i risikoen for for tidlig fødsel eller perinatal død, selv om forbedring i fosterveksten antydes. For kvinner med tvillinggraviditet uten komplikasjoner indikerer resultatene av denne gjennomgangen at det kan være skadelig, siden det øker risikoen for veldig for tidlig fødsel. Inntil det foreligger ytterligere bevis for å støtte det motsatte, kan ikke denne policyen anbefales for rutinemessig klinisk praksis.
Hvil for å unngå spontane aborter
I oktober 2010 ble det gjennomført en metaanalyse med tittelen "Sengeleie under graviditet for å forhindre spontan abort" og forfatterne så at:
Det er ikke nok bevis av høy kvalitet som støtter en politikk for sengeleie for å forhindre spontan abort hos kvinner med bekreftet fosterets levedyktighet og vaginal blødning i første halvdel av svangerskapet.
Så er det ubrukelig?
Mange vil si ja, selvfølgelig tjener de, de anbefalte hvile og takket være at babyen ble frelst, eller at graviditeten hennes ikke var for tidlig, eller ... men studier sier ikke det. Studier sier det disse kvinnene ville ha fått samme fødsel hvis de ikke hadde fått hvilenettopp fordi når kvinner var i faresonen og fortsatte med sitt normale liv, hadde de samme frekvenser av vellykkede graviditeter og de samme frekvensene av vanskelige graviditeter eller fødsler.
Men det legger også risiko
Selv om det ikke er noen vitenskapelige bevis for at sengeleie er til noen nytte, anbefaler noen leger det også fordi de anser det som ufarlig, og at "hei, selv om vitenskapen sier nei, er det ingenting som går tapt å prøve."
Problemet er det ikke alltid ufarlig. Det at en gravid kvinne hviler, betyr at hun ikke fører sitt normale og vanlige liv, og dette medfører risiko som ikke eksisterer når en spesiell hvilebehandling ikke blir utført. nemlig:
- Øk risikoen for at de oppstår blodpropp.
- Det øker risikoen for at moren har en negativ oppfatning av graviditeten, at hun er lei av å ikke kunne gjøre noe, noe som kan være forbundet med angst og depresjon, som kan fortsette etter levering.
- Øk familiestress, spesielt hvis han ikke er det første barnet, fordi moren blir liggende i sengen og hviler "av hensyn til den nye babyen".
- Øk risikoen for lav babyvekt ved fødselen
- du kan hindre levering Fordi akkurat som trening styrker musklene i kroppen og samleie styrker musklene i skjeden og strukturene forbundet med fødsel, har ikke det å utføre disse aktivitetene motsatt effekt.
Hvis det var positivt, hvis det er bevis for at sengeleie fungerer, bør vi veie risikoen og fordelene og bestemme individuelt i henhold til risikoen. Imidlertid sier studier det ikke positivt, som ikke er bedre, og som kan gi nye komplikasjoner til graviditeten.
Hvis vi legger til dette at det er studier som viser at kvinner som hviler har større risiko for å få en for tidlig baby, anbefalingen bør være den av fortsett med ditt normale liv.
Faktisk har man sett at trening i svangerskapet reduserer risikoen for fødsel i keisersnitt, reduserer antall babyer med lav fødselsvekt og reduserer risikoen for preeklampsi.
Bilder | iStock
Hos babyer og mer | Hvilke forholdsregler du må ta når du trener gravid ?, Trening i svangerskapet: bra for moren, bra for babyen, Sengeleie for å unngå for tidlig fødsel, avhørt
