Ioniserende stråling er en type energi frigitt av atomer i form av elektromagnetiske bølger eller partikler. Selv om mennesker blir utsatt for naturlige kilder til ioniserende stråling, er det kunstige kilder, som røntgenstråler og noen medisinske apparater som angår oss. Stråling kan forårsake skader på organer og vev avhengig av mottatt dose eller dose absorbert. Og i nyere tid, våre barn er mer utsatt for ioniserende stråling i det medisinske feltet.
Derfor har Verdens helseorganisasjon publisert et dokument som vektlegger strålerisiko ved pediatrisk avbildning, det vil si i alle de kliniske anvendelsene for diagnostisering og behandling av menneskelige sykdommer som bruker ioniserende stråling. Røntgenbilder, tomografer ... har barnet ditt allerede vært der?
Fremskritt innen teknologier som bruker ioniserende stråling har gradvis økt antall kliniske anvendelser ved diagnostisering og behandling av menneskelige sykdommer, noe som har hatt en positiv innvirkning på den pediatriske befolkningen. Dette er noen applikasjoner:
Datastyrt og digital radiografi erstatter konvensjonell radiografi (med film), forutsatt at bilder som er umiddelbart tilgjengelige for å bli analysert og distribuert elektronisk, med lavere kostnader og lettere tilgang.
Computertomografi (CT) er et verdifullt instrument for å studere pediatriske sykdommer og skader, som ofte erstatter mindre nøyaktige eller mer invasive diagnostiske prosedyrer.
Intervensjonelle prosedyrer styret av fluoroskopi gjør det mulig å unngå kirurgiske alternativer som har relativt høyere risiko for bivirkninger hos barn.
Nukleærmedisin muliggjør strukturelle og funksjonelle studier, noe som er spesielt tydelig med hybridteknikker.
Tannradiologi har utviklet seg, og i noen regioner bruker tannleger og kjeveortopeder i økende grad konisk stråle CT for å få tredimensjonale bilder av ansiktet og tennene.
Disse fremskrittene redder liv og har en ubestridelig diagnostisk verdi, men WHO minner om det upassende eller uerfaren bruk av disse teknologiene kan føre til unødvendige eksponeringer som øker risikoen og gir ikke ekstra fordeler for barn.
Hvordan bruke stråling i medisin for å minimere risikoen?
Det er sant det Stråledoser som sendes ut under diagnostiske prosedyrer er lave og det er ikke forutsigbart at de produserer akutte lesjoner, men intervensjonelle billedstyrte prosedyrer kan avgi doser høye nok til å gi effekter som hudlesjoner.
Ikke-deterministisk risiko er spesielt bekymringsfull ved avbildning av barn, gitt at barn er mer sårbare enn voksne for å lide av visse typer kreft og har mer tid til å leve før de langsiktige virkningene av stråling på helsen vises. .
Det WHO foreslår, er strålesikkerhet ved pediatrisk avbildning forbedret, minimerer risikoen, og at fordelene blir veid mot risikoen for stråleeksponering. Oppsummert vil det være et spørsmål om å anvende de to prinsippene for radiologisk beskyttelse i medisin: begrunnelse av prosedyrene (utføre riktig prosedyre) og optimalisering av beskyttelsen (utføre den riktig, holde dosene så lave som rimelig mulig).
Derfor bør minst mulig dose brukes i medisinsk avbildning for å få tilstrekkelige diagnostiske bilder. Og i tillegg har helsepersonell som ber om eller utfører radiologiske avbildningstester hos barn, et delt ansvar for på en riktig og effektiv måte kommunisere strålingsrisiko for pasienter og foreldre.
Selvfølgelig ville dette være mulig hvis medisinsk fagfolk var klar over disse problemene, men WHO bemerker det selv Helsepersonellets kunnskap om stråledoser og deres risiko ved medisinsk avbildning kan være mangelvare.
I dokumentet publisert av WHO, med tittelen "Kommunikasjon om risikoen for stråling ved bildebehandling", diskuteres de forskjellige tilnærmingene for å etablere denne dialogen i det kliniske miljøet, og spesielt kommunikasjonen med den pediatriske pasienten. Den tilbyr praktiske råd for å støtte dialogen om risiko og fordeler, og inkluderer eksempler på ofte stilte spørsmål og tilsvarende svar, som også kan brukes til å utvikle informasjonsmateriell for pasienter og deres familier.
Etiske aspekter relatert til kommunikasjon om strålingsrisiko ved fotografering av barn blir også undersøkt og noen konsepter og prinsipper for strålebeskyttelse blir undersøkt, hvordan de skal brukes hos barn ...
Kort sagt Det er viktig å redusere barns eksponering for stråling i medisinsk behandling, men uten å redusere kvaliteten på assistansen. Vi håper at disse spørsmålene og rådene fra WHO når mange medisinske fagpersoner, siden barna våre er i deres hender. Og neste gang de sender oss røntgen, er det fordi det er helt nødvendig.
Bilder | iStock
Mer informasjon | WHO
Hos babyer og mer | Hvordan forhindre medfødte avvik, røntgenstråler og graviditet: hva du bør vite
