De siste årene, ved å snu og prøve å gjøre leveranser mindre instrumentelle, ved å komme nærmere naturen generelt, gis mange fordeler til mødre og babyer, men nye risikoer som følger av nye trender dukker opp, sannsynligvis for å ha tatt det beste fra før i tiden, men utenfor det naturlige miljøet.
For noen dager siden kommenterte vi at fødsel i vann kan være farlig hvis det bortdrivende gjøres i nedsenking, vi vet også at det å sove med barn, det vi vet som samler, kan være farlig hvis det ikke blir gjort trygt, og nå, forskere advarer fra sykehuset 12 de Octubre i Madrid (en av de første som brukte colecho-barnesenger) Hud-til-hud-kontakt etter fødselen kan føre til visse risikoer for babyens liv.
Ingen tvil om fordelene ved hud-til-hud-kontakt med babyen
Anbefalingen av de gjeldende protokollene for handling er at nyfødte etter fødsel blir satt i kontakthud med hud på mors bryst og mage. Fordelene med denne praksisen er bevist og blir ikke stilt spørsmål ved på noe tidspunkt, og er et tiltak støttet av den spanske foreningen for neonatologi, Initiativet for humanisering av fødselshjelp og amming UNICEF og departementet for helse, tjenester Spanias sosiale og likestilling. I tillegg er det også en del av anbefalingene fra American Academy of Pediatrics og er i de kliniske guidene i Australia, Canada og Storbritannia.
Om fordelene vi har snakket lenge og hardt i Babyer og mer. Vi vet at tidlig fysisk kontakt med babyen forbedrer ammingen, vi vet at det hjelper babyens termoregulering, vi vet at det gjør at babyen har en mye mindre stressende ankomst til verden enn om de er atskilt og vi vet, og det er sannsynligvis en av tingene enda viktigere, det hjelper å få den emosjonelle båndet mellom foreldrene og babyen, nødvendig for å overleve og utvikle babyen, og nyttig for foreldre å føle behov for å ta vare på barnet sitt og forhindre gråt, lidelse, oppfører seg som omsorgspersoner til gode tider og mindre gode tider (det er veldig vanskelig å ha en baby til mange tider).
Med så stor fordel, er det logiske at sykehusene har innlemmet tiltaket på en massiv måte, og nå er det mange sentre som gjør det, og setter babyen på moren i løpet av de første timene. Problemet er at de som et resultat av denne praksisen har begynt å beskrive noen tilfeller av apné og plutselige dødsfall ved kontakt mellom mor og baby.
Det sies at de fleste skjer i løpet av det første døgnet, spesielt i løpet av de første to timene, og ofte når den første ammingen skjer. Barn er tilsynelatende friske (slik at de etterlater huden i kontakt med øyeblikkelig hud), som ble født vaginalt og uten noen kjent risikofaktor under graviditet.
Tilfeller er blitt beskrevet i forskjellige land, og selv om en klar frekvens ennå ikke er etablert, siden den er relativt ny, anslås det at det kan skje i 2,5 til 3,2 av hver 100 000 fødsler, med dødeligheten fra 0,8 til 1,8 per 100 000.
Hva er årsaken?
Det viktigste, selvfølgelig, ville være å vite årsaken til å forhindre det. Som med plutselig spedbarnsdødssyndrom (krybbedød), det er ikke kjent hvorfor det skjer. Forskerne tenker at det kan være en hindring av luftveien når barnet vender ned på mors bryst eller når hun ammer, og det er farlig fordi hun er så liten, at det også kan være at de er barn som allerede er født i fare, selv om Ikke manifest ved fødselen, eller det kan skyldes et overskudd av temperatur assosiert med den utsatte stillingen, som tilfellet er med plutselig dødsyndrom.
Alle av dem er ubekreftede hypoteser, så det eneste som er nyttig for øyeblikket er å vite grundig de tilfellene som har skjedd vet hva som er de vanligste hendelsene i dem alle, og prøv å unngå dem, bare i tilfelle.
Mulige risikofaktorer
Som det har blitt sett, skjer i mange tilfeller hendelsen når kvinnen var alene med babyen, uten en følgesvenn, var hennes første baby og fant seg sliten eller søvnig etter fødselen. Det skjer spesielt under hud-til-hud-kontakt eller mens babyen ammer, og babyen er i utsatt stilling (med ansiktet ned) på mors bryst og mage.
Babyer lider av apné, slutter å puste, og noen av dem dør. Mange av de som overlever sitter igjen med alvorlige nevrologiske følger vi snakker om noe veldig alvorlig.
Hvordan forhindre det
Det er ingen studier om disse hendelsene ennå. Alt vi har er dokumentasjonen til forskjellige saker som har hjulpet forfatterne deres med å prøve å gi en serie tips som kan være nyttige for å prøve å forhindre dem.
den anbefalinger som har blitt publisert, i mangel av mer vitenskapelige data som kan hjelpe, er følgende:
- Helsepersonell bør vite at disse episodene eksisterer og bør kjenne til risikofaktorene. På denne måten kan de informere og lære moren og ledsageren hvordan de kan forhindre at munnen og nesen til det nyfødte tetter seg under hud-til-hud-kontakt, mens du er i seng med moren og når du ammer.
- Kvinner, etter levering, skulle være det ledsaget til enhver tid av hvem de ønsker, for å sikre sikkerheten til det nyfødte. Så følgesvennen kan hjelpe moren, eller hvis hun er veldig sliten, kan du fortsette å se på babyen selv når hun er oppå henne.
- Når moren er våken, i løpet av de første 24 timene, fremfor alt, må hun forstå behovet for å observere babyens aktivitet og farge, og for å forhindre nesestopp. I tilfelle du er veldig trøtt eller søvnig, vil foreldrene eller andre voksne bli bedt om å overvåke det nyfødte, eller til og med faren å ta babyen til ha ham i kontakt hud til hud. Hvis det ikke er noen nær følgesvenn (og moren er veldig sliten eller søvnig), vil babyen ikke bli utsatt for morens mage eller bryst, men i en vugge og rygg.
- Det anbefales at moren ikke blir distrahert (ringer eller sender meldinger osv.) Mens babyen har kontakt med hud eller hud eller når barnet ligger ved siden av henne eller ammer, spesielt hvis hun ikke er ledsaget av noen som kan Se på barnet mens hun gjør det.
- Morens ideelle posisjon kunne være halvinkorporert mellom 30 og 45º, med en pute under hodet. Tilsynelatende på denne måten er det mer komplisert at det kan være komplikasjoner med babyen.
- Det som vanligvis skjer med babyen, er å først lage en apné, deretter forbli hypotonisk (ingen styrke, ingen muskeltone) og til slutt lide en hudfargeendring. Foreldre bør vite at de må varsle raskt før noen uregelmessig pust eller fargeendring.
- Helsepersonell bør også ha som protokoll periodisk vurdering av barnet og moren, for å bekrefte at barnet har det bra, at moren ser på barnet eller at en kamerat ser på ham. Hvis moren er alene, bør fagpersoner anta den funksjonen hvis mulig, eller vurdere å suspendere huden med huden i tilfelle moren er primiparøs, er veldig sliten, med beroligende m.m.
Og fra nå av er det mest nødvendige å undersøke for å vite årsaken til de nevnte episodene med apné eller plutselig død når babyen er hos moren, for å behandle årsaken og eliminere risikoen. Ingen tviler på at hud-til-hud-kontakt er gunstig for nyfødte og derfor Det anbefales at det fortsettes. Men så lenge årsaken til disse episodene er ukjent, er retningslinjene klare: la det være kjent at dette skjer, og at mødre og deres ledsagere til enhver tid overvåker babyen bare i tilfelle.
