Et av innleggene som ga meg mer hodepine i løpet av min karriere i denne bloggen, har vært det som lurte på om mødre ble matet ordentlig under ammingen. Det gjentok en studie der visse ernæringsmangler som generelt syke mødre presenterte (som enhver annen befolkningssektor).
Kontroversen kom fordi en av dataene som ble gitt av forfatteren, med henvisning til de anbefalte mengder jern, populært ble påpekt som en feil som ble gjort i studien og tok bort gyldigheten.
Imidlertid undersøkte vi litt mer, fikk vi vite det dataene om jern var ikke gale, i hvert fall ikke i henhold til referanseverdiene som er inkludert i studien. Så jeg kommenterte i en oppdatering av innlegget.
Ikke bare gjengjeldte jeg denne studien og dens konklusjoner, og stilte også spørsmål ved kontroversielle data som refererte til mengden jern som kvinner burde innta under amming.
En god del av den fødselsrelaterte blogosfæren gjorde det, selv om vi i vårt tilfelle tilbød den endelige forklaringen vi fikk etter kontakt med forfatteren. Noe som ikke forekom i andre fora, som fortsatt vurderer ugyldige, når de ikke er usanne eller partiske, den aktuelle studien.
Fakta er at etter dette innlegget var jeg klar over det store antallet og ernæringsmessige anbefalinger over hele planeten, etablert av forskjellige organismer og med forskjellige metodologier.
Dette fører for eksempel til at det anbefalte "offisielle" jerninntaket til ammende mødre er 18 milligram i Spania, i Norden på 15 milligram, ifølge USA mellom 9-10 milligram eller ifølge WHO mellom 10 og 30 milligram.
Det er et interessant dokument som inkluderer denne varianten, med tittelen "Sammenligning av referanseinntak om kosthold (IDR) fra de forskjellige landene i Den europeiske union, USA (USA) og Verdens helseorganisasjon (WHO) “, publisert i 2009 i tidsskriftet“ Hospital nutrition ”.
I den oppsummeres dette heterogene panoramaet på en avklarende måte:
Referanseinntakene avviker markant mellom de forskjellige landene som er studert når det gjelder populasjonsgrupper, inkludert næringsstoffer, metodikk og periodisitet for de publiserte vurderingene. Imidlertid definerer de fleste de viktigste begrepene, selv om de har forskjellige kirkesamfunn i hvert land. På den annen side er det i de fleste tilfeller som er studert et enkelt vitenskapelig organ som er ansvarlig for publisering og oppdatering av referanseinntakverdiene, ikke i Spania.
Vi vet faktisk at i Spania er det flere organisasjoner og samfunn som har publisert sine egne referanseverdier, blant dem er Complutense University of Madrid, med to forskjellige arbeidsgrupper og påfølgende anmeldelser.
I den spanske føderasjonen for ernærings-, mat- og kostholdsforeninger (FESNAD) er det derfor opprettet en gruppe eksperter for utdyping av “Dietary Reference Intakes (IDR) for the Spanish Population documented and in basert på de beste nåværende vitenskapelige bevisene. ”
Venter på dette dokumentet, overlater vi deg til noen av de anbefalte diettinntakene under graviditet og amming, registrering av dataene med henvisning til folsyre, vitamin A, B og C, kalsium, jern, sink og jod.
Kostholdsinntak under graviditet og amming i Spania
- Under graviditet: folsyre, 600 mcg; vitamin B, 2,2 mcg; vitamin C 80 mg; vitamin A, 800 mcg; kalsium, 600 mg; jern, 18 mg; sink, 20 mg; jod +25 mikrogram.
- Under amming: folsyre, 500 mcg; vitamin B, 2,6 mcg; vitamin C 85 mg; vitamin A, 1100 mcg; kalsium, 700 mg; jern, 18 mg; sink, 25 mg; jod +75 mikrogram.
Kostholdsinntak under graviditet og amming i Norden
- Under graviditet: folsyre, 500 mcg; vitamin B, 2 mcg; vitamin C 85 mg; vitamin A, 800 mcg; kalsium, 900 mg; jern uten data; sink, 9 mg; jod, 175 mcg.
- Under amming: folsyre, 500 mcg; vitamin B, 2,6 mcg; vitamin C 100 mg; vitamin A, 1300 mcg; kalsium, 900 mg; jern, 15 mg; sink, 11 mg; jod, 200 mcg.
Kostholdsinntak ifølge WHO
- Under graviditet: folsyre, 600 mcg; vitamin B, 2,6 mcg; vitamin C 55 mg; vitamin A, 800 mcg; kalsium, 1200 mg; Jern: Det anbefales å gi jerntilskudd til alle gravide, på grunn av vanskeligheten med å vurdere jernforekomster i svangerskapet. Hos gravide kvinner uten anemi anses 100 mg daglig tilskudd av jern som tilstrekkelig i andre halvdel av svangerskapet. Hos gravide kvinner med anemi kreves høyere doser; sink, mellom 6-20 mg i siste trimester; jod 200 mcg.
- Under amming: folsyre, 500 mcg; vitamin B, 2,8 mcg; C-vitamin 70 mg; vitamin A, 850 mcg; kalsium, 1000 mg; jern, mellom 10-30 mg (i henhold til biotilgjengelighet); sink, mellom 5'8 og 19 mg de første tre månedene; jod 200 mcg.
Kostholdsinntak i USA
- Under graviditet: folsyre, 600 mcg; vitamin B, 2,6 mcg; vitamin C 80-85 mg; vitamin A, 750-770 mcg; kalsium, 1300-1000 mg; jern, 27 mg; sink, 12-11 mg; jod 220 mcg.
- Under amming: folsyre, 500 mcg; vitamin B, 2,8 mcg; vitamin C 110-115 mg; vitamin A, 1200-1300 mcg; kalsium, 1300-1000 mg; jern, 10-9 mg; sink, 13-12 mg; jod 290 mcg.
Som vi ser, er det variasjon i referanseverdier, og at vi bare har fokusert på noen få land og WHO. Hvis vi ser på tabellene til EU, Italia, Frankrike ... vil vi observere mer heterogene data.
For helse i løpet av disse og resten av de viktige stadiene, bør referanseverdiene forenes. Det grunnleggende er at under graviditet og amming tar vi vare på oss selv med et sunt og variert kosthold, tar de anbefalte næringstilskuddene, som folsyre under graviditet eller jod under amming.
