Brazelton-skalaen for å vurdere nyfødt oppførsel

Babyer ved fødselen har allerede levd i ni måneder, og spesielt i det siste stadiet av svangerskapet har de fått veldig forskjellige stimuli. Derfor, når de blir født, har de allerede visse atferd, "spontan oppførsel". Brazelton neonatal skala er et evalueringsinstrument laget av Terry Brazelton, Amerikansk barnelege, i 1973.

Denne barnelegen og hans samarbeidspartnere søkte å vurdere kvaliteten på barnets respons og mengden stimulering han trenger. For å gjøre dette tar det hensyn til visuelle, motoriske og auditive mønstre.

Den sentrale ideen til Brazelton er det den nyfødte er et kompetent og aktivt vesen, i stand til å svare på stimulansene fra omgivelsene, og fremhever den betydelige og forutsigbare verdien av evalueringen av atferdsresponsene deres. Skalaen som bærer navnet hans er en av de mest indikerte både for tidlig oppdagelse av underskudd og for å oppdage deres nye evner.

Gitt testens interaktive natur, er dens verktøy for å favorisere koblingen mellom den nyfødte og foreldrene hans, og dermed forbedre utviklingen av barnet.

Brazelton-skalaen er en interaktiv evalueringsteknikk som vanligvis brukes tre eller fire dager etter fødselen av barnet, men det er ikke obligatorisk for helsestasjoner eller sykehus.

Det er ikke sammenlignbart med Apgar-testen, som evaluerer variabler som hjerterytme, respirasjon, farge, reflekser og gir en indeks ved fødselsminutt, og sammenligner den med de påfølgende 5 minuttene. Brazeltons nyfødte skala evaluerer flere variabler og kvalitativt.

Faser av Brazelton-skalaen

Brazelton-skalaen inkluderer to typer elementer, 35 atferds- og 18 reflekser. Skalaen brukes annerledes i tider med våkenhet eller søvn, og inkluderer følgende faser eller seksjoner (deres oppregning og gruppering varierer i henhold til de forskjellige vurderingene fra forfatterne):

  • Autonomt nervesystem: integrerer de grunnleggende funksjonene til organismen, regulering av respirasjon og temperatur.

  • Statlig reguleringssystem: er den nyfødtes evne til å regulere bevissthetstilstandene sine. For eksempel evaluerer tilvenningsmekanismen reduksjonen i respons. Lat som om barnet er i stand til å fortsette å sove til tross for presentasjonen av svak stimuli (lys, berøring, lyd, avdekke arkene ...).

  • Motor-oral: Målet er å evaluere refleksene ved sug, fot og ransaking av barnet. Evaluer også muskeltonen på armer og ben og plantar muskeltonus.

  • bagasjerom: det har som mål å evaluere aspekter som avkledning, motorreflekser ... Handlinger: evaluering av palmartrykket, den provoserte innlemmelsen (å trekke barnet til å utøve kraft og innlemme), trinnreflekser, rette og gå.

  • vestibulære: tar sikte på å evaluere manipulasjon, stimulering og reflekser. Handlinger: evaluere defensive bevegelser (ved hjelp av stimuli som ble brukt i tilvenningsfasen), tonic halsrefleks og moro refleks.

  • Social-Interactive: Denne fasen tar sikte på å vurdere orientering og stimulering av bevissthet. Handlinger: evaluere den visuelt-animerte orienteringen (en person) og visuell-inanimate (et bevegelig objekt); evaluere animert auditiv orientering (person, ord adressert til barnet) og livløst (objekt som forårsaker lyder); evaluere visuell og auditiv orientering (samtidig); vurdere evnen til å bli trøstet (trøster han seg, slutter å gråte, eller trenger en av foreldrene å gå?).

Takket være Brazeltons forskning, og spesielt resultatene oppnådd i den sosial-interaktive fasen, har det vist seg i årevis at det er noen sosiale atferd hos babyen, og at jo mer kontakt han har, jo bedre vekst og utvikling.

Testen viser blant annet hvordan babyen gjenkjenner morens stemme, elsker menneskelige ansikter og tiltrekker seg mye mer oppmerksomhet enn livløse gjenstander. De foretrekker også menneskelige stemmer fremfor enhver auditiv stimulans.

Kort sagt Brazelton skalaen for å vurdere nyfødt oppførsel Det gir interessante resultater og kan brukes til å oppdage mangler som vil bli behandlet tidlig.