Bør foreldre være til stede når de tester barna sine?

En av de mest kompliserte opplevelsene for foreldre på et emosjonelt nivå er en der barnet deres blir syk og må behandles eller når du må gjøre invasive tester eller prosedyrer.

I det øyeblikket du kommer inn døra til et helsestasjon ser det ut til at du mister kontrollen over barnet ditt, som om du avgir ansvaret til legene som skal behandle ham. Dette har sin logikk, fordi det er helsepersonell som skal handle for å prøve å gjenopprette den fysiske helsen til barnet, men det er noen ganger et stort emosjonelt tomrom i å håndtere barn, og i slike tilfeller er foreldre nødvendige forstå at de er ved siden av at barnet ditt støtter ham.

I European Charter of Hospitalised Children du kan lese at et barn har rett "Å bli ledsaget av foreldrene sine eller personen som erstatter dem så lenge som mulig under oppholdet på sykehuset, uten å hindre anvendelsen av nødvendige behandlinger for barnet".

Til tross for dette er det mange fagpersoner som før en prosedyre (for eksempel en sutur, en blodprøve, en kateterisering osv.) Oppfordrer foreldre til å la barnet være i fred, selv si at de er "normer for senteret."

Foreldrenes mening

De siste årene flere og flere foreldre erklærer at de ønsker å være til stede i det øyeblikket det gjøres Noen bevis for sønnen din. Noen studier (minst) snakker om at mindre enn halvparten av foreldrene ønsker å være sammen med barnet sitt på det tidspunktet, mens det er andre (flertallet) der tallet er nær 90%. I alle fall vil de fleste foreldre gjerne ha minst muligheten til å bestemme seg.

Dette beslutningsalternativet fokuserer fremfor alt på typen prosedyre som skal utføres, siden jo mer inngripende prosedyren er, desto mindre ønsker foreldre å være til stede (vi snakker for eksempel om en hjerte-lungeredning eller endotrakeal intubasjon).

Som en generell regel, foreldre tror at deres tilstedeværelse hjelper barnet sitt, ettersom det lar dem vise at de støtter og elsker ham. Interessant, eller kanskje ikke så mye, akkompagnement kommer ikke bare barnet, men også foreldrene. Flere studier i denne forbindelse viser at foreldre som er vitne til behandlingene og testene som er utført på barna deres, har mindre angst enn de som bestemmer seg for ikke å gjøre det.

I tillegg føler foreldre at de er en del av prosessen og at de hjelper helsepersonellet, siden man når man observerer foreldrenes rolle under disse omstendighetene har sett at mer enn 90% av foreldrene snakker med barna sine for å roe dem ned og i nærheten av 80% opprettholder direkte fysisk kontakt med dem.

Hvordan barn føler seg

Avhengig av barnas alder, er det vanskelig å vurdere fordelene ved at foreldre er til stede under en test. Dette skyldes vanskeligheten med å vurdere smerte (mange barn snakker ikke eller vet ikke veldig godt hvordan de skal beskrive smertene).

Men det virker logisk at det i en stressende situasjon for et barn søkes etter alle mulige strategier for å roe angsten og foreldrenes nærvær er uten tvil en av dem.

Noen forfattere har prøvd å kvantifisere disse fordelene og har oppnådd forskjellige resultater, siden det i noen studier er observert at barn oppfører seg dårligere når foreldrene er der, og på andre side ser det ut til at de oppfører seg bedre. Fra mitt synspunkt er imidlertid målet med disse studiene feil, fordi det som betyr noe ikke er at barnet oppfører seg bedre eller verre, men at jeg lever øyeblikket med minst mulig angst (jeg som sykepleier kommer aldri til meg det ville skje for å ta ut foreldrene for å gjøre barnet, redd, være roligere).

Hva tror helsepersonell

Den eneste spanske studien der helsepersonellets mening er samlet, viser at 95% av legene går inn for familiemedlemmer sammen med barnet, mens bare 45% av sykepleierne og 50% av hjelpepersonene tenker likt..

Årsakene som det argumenteres mot er følgende (i tillegg til å oppregne dem vil jeg kommentere dem):

  • Større nervøsitet hos barn: Det er ikke sant. Det mest logiske er at i en stressende situasjon der et barn sannsynligvis blir skadet (skade forårsaket av forskjellige ukjente personer), han føler seg mer ledsaget hvis han er i direkte kontakt med en pårørende eller, i det minste, har øyekontakt med ham. Jo mer du bare føler deg, jo mer nervøs og redd blir du.
  • Større kval av foreldre: Det er ikke sant. Stilt overfor en situasjon der et barn skal ha en smertefull prosedyre som han ikke forstår (eller selv om han forstår), gjør foreldrene hjertens hjerte og foretrekker, som en generell regel, å være til stede og snakke og håndhilse, om mulig, til sønnen, for å vise ham at de er der uansett hva det trengs. Det mest logiske er at nervene er mye høyere hvis de er utenfor, og vet at barnet ditt har det vanskelig uten at de kan gjøre noe.
  • Økt risiko for klager: uheldig. en malpractice er like mye hvis foreldrene er til stede som om de ikke er det. Jeg ser for meg at nåden er at hvis foreldrene ikke ser det, kan du alltid gjemme feil arbeid. På den annen side skal målet alltid være å søke størst mulig fordel for barnet, så det å si foreldre å gå utenfor for å unngå en mulig klage virker som sagt uheldig. I tillegg antyder noen studier at når foreldre er vitne til profesjonelle inngrep og observerer at de gjør alt de kan for barnet sitt, har de mindre angst, færre tvil ("Jeg tror de kunne ha gjort mer") og viser mer takknemlighet for innsatsen.
  • Avbrudd i prosedyren: I ingen av studiene som er utført i denne forbindelse har det blitt kommentert noe tilfelle av avbrudd i prosedyren. Dette betyr ikke at det ikke er noen forelder som ser sin sønn lide, bestemmer seg for å stoppe testen eller behandlingen, men de må være så få, at det faktum å antyde at det er respektløst og malplassert (og ser at jeg har hørt Noen ganger: “Jeg foretrekker at de er utenfor fordi noen kan kaste deg over”).
  • Lengre prosedyrevarighet: Avhenger. Noen prosedyrer kan være tregere og i andre vil det neppe være en forskjell (legg en vei, trekke blod, sutur et sår, ...). uansett, det virker mer logisk å ta mer tid på å gjøre noe for å få et barn til å leve øyeblikket på best mulig måte enn å ignorere hans velvære For å bli ferdig før.
  • Større nervøsitet hos helsepersonell: Det er også mulig, selv om du følger tråden fra forrige punkt, det som betyr noe er barnet, ikke helsepersonellet. Hvis en profesjonell blir nervøs fordi foreldre er til stede og prøver å forsørge et barn som kan lide mye, må de lete etter strategier for å roe nervene. Ingen blir født undervist, og det er tydelig at de første gangene hånden rister, men tiden bringer trygghet og trygghet gir ro.
  • Helsepersonellets dårligste ytelse: Uheldig. Vi må se etter barns velferd, ikke for ytelsen til helsearbeidere. Som jeg sa, den som ikke vet, gjør for å lære, men ikke sette foreldre som en unnskyldning.
  • Interferens i opplæring av helsepersonell: Logikk. Ingen liker å se barnet sitt lide, så foreldre vil alltid at det som skal gjøres med et barn, gjøres under de beste forhold og på kortest tid. Til tross for dette kan vi forstå at noen lærer og kan ha mindre praksis når han utfører noen prosedyrer (så lenge han er i stand til å trekke seg i tide hvis han ser at han ikke er i stand til). I alle fall, hvis en forelder nekter en student å utføre noen teknikk, bør avgjørelsen hans respekteres.

Går tilbake til barns rettigheter ...

Begge snakker om fordeler og meninger fra foreldre og fagpersoner for å si til slutt at selv om noen mener at det er bedre at foreldrene ikke er til stede, Det er barnets rett å til enhver tid ledsages av en voksen person. Det vil si at foreldre ikke skal si "Jeg har rett til å være sammen med barnet mitt", men "barnet mitt har rett til å være sammen med foreldrene sine." Dette betyr at helsepersonell ikke bør "invitere" foreldre til å vente utenfor, selv når de hevder at det er senteregler, fordi jeg gjentar, det er en grunnleggende rettighet for barn.

En personlig opplevelse

Da Jon var to år falt han hjemme og fikk en hodeskade som krevde sting. På sykehuset inviterte de oss ut, men Miriam nektet helt. Jeg visste ikke at det var en rettighet for sønnen min, så jeg svømte mellom to farvann, som far så jeg normalt å følge sønnen min, men som helsearbeider forsto jeg hans posisjon, mer enn noe fordi jeg hadde det normalisert (fra så mange invitasjoner til å forlate, mener man slutt som må være slik).

Til slutt, etter flere "dragkamp", sutret de Jon i vår nærvær. Så kom en lege opp og sa:

Jeg forstår din posisjon fordi jeg også er far, men du kan ikke gjøre dette fordi du antyder barnet at vi har skadet ham og at du ikke gjør noe med det.

Siden alle tortillaer har to ansikter, bestemte vi oss for å snu det og se hva som sto der:

Ja, men etter å ha åpnet hodet, må du suture ja eller ja, så siden du må sy og gjøre vondt, foretrekker jeg å forklare at du må gjøre det, at det vil gjøre vondt, men at pappa og / eller mamma ikke kommer å når som helst skille seg fra ham.

Om noen dager forteller jeg deg en annen personlig sak, for i likhet med mange fedre og mødre har jeg sett meg selv ved mer enn én anledning i denne situasjonen.

Bilder | Ateo Fiel på Flickr
Babyer og mer | Rettigheter til det innlagte barnet (og foreldrene hans), Det sykehusets barnets rettigheter, Hvordan takle en barnesykdom