Når kvinnen utvikler et nytt liv, vil medisiner, både de som selges på resept og de som ikke er det, de kunne nå babyen gjennom morkaken og skade ham, så WHO (Verdens helseorganisasjon) anbefaler å ikke ta medisiner under graviditet.
Den største risikoen oppstår ved begynnelsen av svangerskapet, mellom uke tre og åtte, i løpet av organogenesen, når de viktigste fosterstrukturene dannes. Men hva skjer hvis den gravide kvinnen trenger disse medisinene for sin egen helse? Hva er medisinene forbudt under graviditet?
Det vil være gynekologen eller den behandlende legen i ditt tilfelle som etter en gjennomgang av pasienten kan bestemme den beste løsningen for din tilstand eller ubehag, samt forklare risikoen eller fordelene ved å ta visse medisiner.
"Det som er klart, er at all informasjon og konsultasjon relatert til administrering av medisiner alltid skal gjøres til en spesialist, på flukt fra selvdiagnose og selvmedisinering, og til og med de naboer, venner og familiemedlemmer som foreskriver på egen hånd, basert på deres egen erfaring, ”sier Dr. Elkin Muñoz, direktør for IVI Vigo og A Coruña-klinikkene.
“Det er en stor prosentandel medisiner som når fosteret gjennom morkaken, på samme måte som oksygen og mat gjør. Dermed kan de svekke den rette utviklingen av fosteret og forårsake skade eller til og med død. På samme måte kan de påvirke morkaken, og generere problemer som lav fødselsvekt eller mindre utvikling i fremtidens baby. Andre typer medikamenter kan derimot forårsake for tidlige fødsler på grunn av en sammentrekningsmekanisme i livmorens muskler. Derav viktigheten av å avgi medisininntak under graviditet, bortsett fra i tilfeller der det er absolutt nødvendig for mors god helse, ”forklarer legen.
Food and Drug Administration (FDA). klassifisere i fem typer, avhengig av risikoen det representerer under graviditet:
Klasse a: Studier på kvinner avslørte at det ikke er noen risiko for fosteret i første trimester. Derfor kan disse medisinene anses som trygge under graviditet. Blant dem er: folsyre, vitamin B6, askorbinsyre, jern, kalsium, kalium og levothyroxine i foreskrevne doser.
Klasse B: Dyrestudier avdekket at det ikke er noen risiko for fosteret i første trimester. Det refererer til medisiner som ofte har blitt brukt under graviditet og ser ikke ut til å forårsake alvorlige fødselsdefekter og andre skader på fosteret. Høydepunkter inkluderer: acetaminophenol, aspartat, kortikosteroider, insulin, amoxicillin, clavulansyre, amoxicillin, azithromycin og ibuprofen (det er bedre å unngå sistnevnte etter den 32. svangerskapsuke).
C-klasse: Dyreforsøk avslørte at det er skadelige effekter på fosteret, og slike medisiner bør bare brukes når fordelen kan rettferdiggjøre denne risikoen. Her inkluderer også medisiner hvis sikkerhetsstudier ikke er fullført. Normalt kommer disse medisinene med en etikett som advarer om risikoen, og noen av dem er: proklorperazin, Amikacin, Atenolol, Beclomethason, Betamethason, koffein, Carbamazepin, Codeine, Clonazepam, Fluconazole, Ketorolac, Dexamethasone, Immunoglobulin Anti R og ciproflozacin.
Klasse D: Dyrestudier avdekket at det kan være en risiko for fosteret. I en situasjon med alvorlig risiko for moren, aksepteres administrasjonen hvis ikke noe annet tryggere medikament er tilgjengelig: Acenokoumarol, Acetylsalisylsyre, Diazepam, Valproic, litium, fenytoin, noen kjemoterapeutiske midler (Bleomycin, Methotrexate) og alkohol.
Klasse X: Studier på kvinner og dyr avdekket eksistensen av risiko hos fosteret. Det er ingen fordel for den gravide og bruken er helt kontraindisert under graviditet. Noen medisiner som inngår i denne kategorien er: Isotretinoin Accutane, Misoprostol, Thalidomide, Raloxifene, Simvastatin eller Nandrolone, blant andre.
De farligste stoffene
I følge spesialisten, omeprazol, antihypertensiva, ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner og p-piller De er noen av de farligste medisinene under graviditet.
Imidlertid er det andre medisiner som en gravid kvinne kan konsumere uten risiko, og som vil bidra til å lindre ubehaget hun kan oppleve under graviditeten og de første månedene av morsrollen.
I tillegg til medisiner, bør vi ikke se bort fra effektene som noen vaksiner kan ha på fosteret og morkaken, for eksempel meslinger, vannkopper, rubella, kusma, polio og gul feber.
Og ved amming?
Som under graviditet, under amming, må spesiell forsiktighet tas med medisiner og deres innvirkning på babyen. I denne forbindelse etablerer FDA tre kategorier medikamenter for administrering under amming:
SI: Kan administreres uten noen risiko for babyen
NO: Bruken anbefales ikke, eller amming bør avbrytes under administrering av medikamenter.
ND: Det er ingen informasjon om det.
Imidlertid er det vanlig at det oppstår tvil om sikkerheten til visse medikamenter da morens behov dukker opp angående bruken av dem i løpet av puerperium og de første månedene av babyens liv (forutsatt at amming er valgt og det er en risiko at disse medisinene på noen måte påvirker riktig utvikling av det nyfødte).
For å løse denne typen spørsmål, bør barnelege alltid konsulteres, hvem er den som best vet kompatibiliteten mellom medisiner og amming. Internett www.e-lactancia.org er på sin side et rom som også hjelper til med å rydde opp i tvil om påvirkning av visse medikamenter på amming.
