Morkaken er organet som kommuniserer tett med mor og foster under graviditet. Men det er et flyktig organ, det vil si midlertidig. Så snart babyen er født, bør morkaken bortvises av organismen, siden grunnen til det var å tjene babyen til å gi den næring, oksygenere den, beskytte den ... og nå har den ingen funksjon. Men noen ganger et sjeldent, men farlig fenomen oppstår: retensjon av morkaken.
Derfor, fagpersoner som deltar i leveringen, beviser at morkaken, når den er utvist, er hel, at den ikke mangler noe fragment, og at leveringen ikke avsluttes før denne "andre utvisningen" er utført: det er siste fase av arbeidskraft, levering.
Typisk varer fasen av levering eller utvisning av morkaken mellom fem og tretti minutter. Etter de sterke sammentrekningene av fødsel, med tretthet fra innsatsen og med følelsen av ankomst av babyen, kan disse mildere sammentrekningene nesten bli lagt merke til av moren. Den medisinske fagpersonen hjelper moren med å oppfatte dem og overvåker utvisning av morkaken.
Morkakeoppbevaring Det er en av komplikasjonene til morkaken som ikke oppstår under graviditet, men som oppstår etter fødsel siden dette organet ikke er blitt utvist med babyen. La oss se på hvilke typer placentale retensjon, de forskjellige årsakene og risikoen for dette fenomenet.
Oppbevaring kan oppstå fordi det ikke er noen sammentrekninger (livmoratoni, som vi ser i følgende punkt) eller noen ganger på grunn av livmor- eller morkakeendringer (myomer, misdannelser ...). Placental oppbevaring er hyppigere ved premature fødsler, og også hvis den settes inn på et uvanlig sted, livmorhalsen (morkaken previa).
Selv om morkaken blir utvist under fødselen, er en grundig revisjon av morkaken veldig viktig, siden noe segment (cotyledon) som har blitt igjen i livmoren eller eksistensen av en tilbehør morkake ("succenturiata") kan mangle. en cotyledon utenfor morkaken). Hvis en eller flere cotyledons blir glemt inne i livmoren, kan de blø og bli smittet.
Placental retention: risiko
Atoni eller livmorinaktivitet, det vil si den naturlige prosessen skjer ikke, hvor livmoren gradvis begynner å gjenopprette sin forrige størrelse når kvinnen føder. Hvis denne prosessen med livmorinvolusjon ikke oppstår takket være postpartum sammentrekninger eller sammentrekninger, og på grunn av en rekke hormonelle forandringer, øker risikoen for blødning etter fødselen. Det naturlige er at matrisen trekker seg sammen, klemmer og krymper, for å stoppe blødningen på stedet der morkaken var på, men hvis organismen oppdager at en del av den fremdeles er på plass, stopper prosessen selv om blødningen oppstår.
Risiko for blødning etter fødsel, faktisk er placentalretensjon indikert som en av de hyppigste årsakene til blødning etter fødselen (sammen med andre som livmorrivning, koagulasjonssvikt, inversjon av livmoren ...). Hvis en del av morkaken eller hele morkaken allerede har løsnet, men fremdeles er i livmoren, kan du holde den åpen, med blodkarene åpne etter separasjonen av morkaken-livmoren.
Risiko for hemming av melkeproduksjon (på grunn av østrogenet og gestagene som morkaken produserer). I tillegg kan alvorlig blødning under eller etter fødselen skade hypofysen (Seheenan syndrom) og vil også være en årsak til hypogalakti.
Det er visse tegn som indikerer at morkaken allerede har løsrevetSom en liten strøm av blod som plutselig kommer ut av skjeden (og ikke er kontinuerlig), ser navlestrengen lengre ut og det oppdages at den høyeste delen av hagen stiger, stiger på eller over nivået på navlen.
Hvis det går 30 minutter etter at babyen er født og det fremdeles ikke er tegn på at morkaken er kommet av, anbefaler de at babyen allerede er ammet, siden når mor ammer babyen, trekkes livmoren sammen og Det hjelper med å utvise morkaken. Det anbefales også moren å tisse, siden hvis blæren er full, kan det forsinke utløpet av morkaken.
Si etter en time er morkaken ennå ikke født av seg selv eller hvis moren blør mye, vil kvalifisert helsepersonell følge forskjellige trinn slik at vanningen ikke øker og utvinner eller forlater morkaken.
Det er en del kontroverser om hvorvidt toaletter skal hjelpe morkaken til å forlate eller la den gå ut alene, og det ser ut til at de siste vurderingene endelig anbefaler aktiv styring av morkake levering som en første metode, etter å ha informert kvinner. Forventende behandling av morkaken ville være et gyldig alternativ hvis en kvinne ber om å bli behandlet på den måten.
Husk det i alle fall morkake oppbevaring Det er ikke et hyppig fenomen, det forekommer i omtrent 0,5% til 1% av fødsler og at selv i disse tilfellene med forsvarlig medisinsk behandling ikke vil de sette morens liv i fare, med postpartum blødning som en av de viktigste årsakene til mors morbi-dødelighet i verden.
Bilder | remysharp på Flickr-CC
Mer informasjon | Hesperian
Hos babyer og mer | Spiser morkaken etter fødselen, vil du gjøre det? Kan jeg ta morkaken etter fødselen?
