Hvor dårlig gravide blir informert om epidural reduserer risikoen for depresjon etter fødselen

Epidural analgesi er administrering av et bedøvelsesmiddel i det epidurale rommet til kvinner for å kontrollere smertene ved sammentrekninger på leveringstidspunktet.

Selv om bruken er utbredt og akseptert, og ikke ser ut til å øke risikoen for keisersnitt, arbeid uten epidural kan være det tryggeste alternativet ved å redusere sjansene for instrumentalisert levering. En fersk undersøkelse konkluderte imidlertid med at kvinner som føder med epidural har lavere risiko for depresjon etter fødselen.

Så i denne situasjonen lurer jeg bare på en ting: Hvor ille informeres gravide?

Hvorfor fødsel uten epidural kan være det tryggeste alternativet

I 2009 gjennomførte Cochrane studier av bruk av epidural ved fødsel og konkluderte med at det var "forskjeller i frekvensene av keisersnitt, langvarige korsryggsmerter eller effekter på det nyfødte like etter fødselen" .

Imidlertid så de at det var det mer sannsynlig instrumental levering (tang eller sugekopp), som kunne forlenge det andre fasen av fødselen, noe som økte bruken av syntetisk oksytocin for å stimulere sammentrekninger, at blodtrykket hos noen kvinner var for lavt, noe som ga flere problemer med urinretensjon og at Flere kvinner hadde feber.

Dette betyr ikke at med epidural fødsler er en virkelig katastrofe, langt fra det. Men det er sant at med epidural analgesi er det større sjanser for at det er disse tilknyttede problemene, og følgelig er den minst risikable fødselen en der slik analgesi ikke brukes og kvinnen får støtte og god behandling fra fagfolk.

De som føder med epidural har mindre fødselsdepresjon

Som vi leser på ABC, har en studie utført av forskere ved University of Pittsburgh Medical Center (USA) konkludert med at bruk av epidural analgesi reduserer sannsynligheten for at den nye moren lider av depresjon etter fødselen.

Tilsynelatende har forskere sett det arbeidssmerter kan være psykisk skadelig for noen kvinner, slik at det kan påvirke negativt også etter fødsel, noe som fremmer utbruddet av fødselsdepresjon.

Virkeligheten, og forskerne selv sier, er at postpartum depresjon skjer av mange grunner: oppfatningen av smerte hos hver person, som er personlige, hormonelle endringer, tilpasning av kvinner til den nye situasjonen, støtten de har av miljøet, etc.

Hvis du nå har sett at bruk av epidural kan øke eller redusere risikoen for depresjon, Hva forklarer de på de forhåndsbetalte kursene?

For for noen dager siden kommenterte vi at jordmødre begynner å endre språket de henviser til sammentrekninger for å kalle dem 'bølger' eller 'sprekker', slik at kvinner antar at det ikke er en negativ smerte, men en smerte som tjener For å bringe babyen nærmere At det ikke er vondt som sier at noe er galt, men en som er med på å åpne seg for endelig å klemme den nyfødte. At det ikke er nødvendig å kjempe mot det, men å la det komme videre, at det ikke er nødvendig å motstå, men å finne en måte å takle det etter hvert som babyen kommer nærmere verden.

Et preparat som dette under graviditet, en forklaring som dette, arbeid pusten, stol på med profesjonelle og spesielt selvtillit, kan gjøre fødsel, selv uten epidural, til en veldig positiv opplevelse.

Den samme gjennomgangen av studier som jeg har kommentert ovenfor fant det ut det var ingen signifikante forskjeller i mors tilfredshet, og for tre år siden snakket vi om en studie som konkluderte motsatt: at kvinnene som var mest fornøyd med fødselen deres var de som hadde født vaginalt og uten epidural.

Derfor gjentar jeg spørsmålet: Hva forklarer de til Pittsburghs fremtidige mødre, slik at det å føde uten epidural er en grunn til depresjon? Eller verre, Hva skjer på sykehusene slik at en normal fødsel, med knapt noen inngripen, får kvinner til å føle seg verre?

Bilder | iStock
Hos babyer og mer | Farvel epidural? Sykehus i Australia begynner å bruke nesespray analgesi. Hvis du ikke fjerner en tann uten bedøvelse, hvorfor vil du føde uten epidural? Foretrekker du en fødsel uten epidural og kortere eller en fødsel med epidural og lengre?