Hovedbarnsepileptiske syndromer

Nylig prøvde vi å gi et sporadisk svar på spørsmålet om hva som er barndomsepilepsi, en lidelse som rammer omtrent fem av hver 1000 innbyggere.

På samme måte risikerer omtrent 40% av tilfellene et nytt anfall i løpet av det første leveåret, og denne prosentandelen øker til 50% etter tre år. Derfor anser vi det som viktig å snakke om viktigste epileptiske syndromer i barndommen.

Under barndommen, og fra fødselsøyeblikket, er barns hjerner mye mer spennende enn i eldre aldre, og favoriserer derfor de såkalte generaliserte krisene (som vi vil snakke om på en litt mer detaljert måte). Dette er fordi en umoden hjerne, som for nyfødte og mindre, reagerer mer spredt ved å stimulere den.

Før du fortsetter med faget, er det viktig å vite at 5% av menneskene, etter tre års alder, kan lide en slags anfall uten å kunne si at de er epileptiske. Dette fordi det er nødvendig for at det skal være to eller flere kriser for å kunne kalle det det.

På den annen side må vi vurdere det Gjennomsnittlig varighet av epileptiske anfall er 13 år, å være en av de to hyppigste toppene av utseende i de to første leveårene (den andre er bare i begynnelsen av puberteten).

Barndomsepilepsi kan være forårsaket av både genetiske og ervervede faktorer (selv om i mange andre tilfeller opprinnelsen til den er ukjent), hovedsakelig på grunn av traumatiske, smittsomme eller genetiske faktorer.

På denne måten de viktigste årsakene til barnepilepsi de første seks månedene av livet av de små er: perinatal hjerneskade, medfødte nervesystem misdannelser, meningoencefalitt, West syndrom, metabolske forstyrrelser eller godartede neonatale anfall.

På den annen side mellom seks måneders levetid og tre år De viktigste årsakene til barndomsepilepsi er feberkvevelser, følgene av perinatale lidelser, infeksjoner i nervesystemet, rus, hodeskader, metabolske mangler, nevrodegenerative sykdommer eller toksiske midler.

Med dette i bakhodet kan vi finne en serie symptomer og tegn (eller hva som er det samme, syndromer) som, når de er samlet i tid og form og med flere årsaker, er de viktigste årsakene til epileptiske anfall; for eksempel Vestsyndrom, som er preget av å presentere massive myokloniske spasmer (det vil si plutselig og ufrivillig rykk av en gruppe muskler) samt psykomotorisk og mental forverring.

Det vises ofte før den sjette måneden i livet, og er assosiert med encefalopati, cerebral misdannelse eller oppfølger av meningoencefalitt. Prognosen er svært ugunstig, siden den har en tendens til en gradvis forverring i tillegg til å være resistent mot medikamentell behandling.

En annen av de epileptiske syndromene i barndommen er Lennox-Gastaut syndrom, hvis utseende er mellom to og åtte år gammel og er i krise som kan oppstå i mange former: tonic, atonic, fravær og status epilepticus. (Av alle disse kriseformene snakker vi snart). Denne formen for epileptisk syndrom er mentalt nedsatt med progressiv forverring i de fleste tilfeller, noe som gjør prognosen ikke særlig gunstig.

den infantil beningna-epilepsi Det er den hyppigste formen i barndommen, som overføres på en autosomal dominerende måte, det vil si at du bare trenger å motta det mangelfulle genet fra en av foreldrene for å arve sykdommen. Det begynner vanligvis før fylte ti år, og krisen oppstår under søvn eller på oppvåkningstidspunktet. I dette syndromet er det vanligvis ingen nevropsykologiske endringer, selv om noen symptomer som påvirker tale blir verdsatt, for eksempel utslipp av gutturallyder (lyder laget med halsen).

Endelig kan vi også finne godartet psykomotorisk epilepsi, en epilepsimodalitet av ukjent, delvis og godartet årsak. Symptomene forbundet med dette syndromet påvirker hovedsakelig frykt eller terror. Det er vanligvis ledsaget av problemer med tygging, svelging (når du spiser mat), latter, blekhet eller svette. Prognosen din er veldig gunstig.

Disse er viktigste epileptiske syndromer i barndommen. I fremtidige innlegg vil vi snakke om de forskjellige klassifiseringene av barndomsepilepsi, så vel som deres respektive terapeutiske alternativer.