I miljøet vårt er det ganske sannsynlig at plassen mellom svangerskap er planlagt og det tas hensyn til forskjellige faktorer for å bestemme deres egnethet. Men det er mange steder hvor fødsler som er for mange eller for fulgt, truer kvinners liv og de representerer en stor del av dødsfallene til nyfødte.
Risikoen for å ikke etterlate nok plass mellom fødsler gis ved reduksjon av næringsstoffer som er lagret av moren under det første svangerskapet, den hormonelle ubalansen som oppstår etter den første fødselen og den fysiske belastningen forårsaket av pleie av babyer.
Problemene som oppstår fra disse situasjonene er blant annet risiko for for tidlig fødsel, forsinket intrauterin vekst, mors anemi, for tidlig ruptur av membraner, blødninger i andre halvdel av svangerskapet og intrauterin dødelighet.
Viktigheten av familieplanlegging
Som UNICEF påpeker, familieplanlegging Det er et av de mest effektive virkemidlene for å forbedre helsetilstanden til kvinner og barn, en plan som dessverre ikke er tilgjengelig for alle.
Mer enn 100 millioner kvinner i utviklingsland som er gift eller bor med en mann rapporterer at de ikke har tilgang til prevensjonsmetoder.
Tilgangen for alle, inkludert ungdommer, til familieplanleggingstjenester, spesielt i land der folk gifter seg i en tidlig alder, kombinert med universell tilgang til utdanning, kan forhindre mange dødsfall og funksjonshemninger blant mødre og barna dine
To år mellom fødsler
I denne forbindelse peker UNICEF på følgende punkter å vurdere:
- For å bevare helsen til moren og barna, må den produseres et to års intervall mellom fødsler.
- Fra det fjerde barnet øker helserisikoen som følge av graviditet og fødsel.
- Familieplanleggingstjenester kan tilby folk riktig kunnskap og midler til å planlegge når de skal begynne å få barn, hvor mange de vil ha, tidsintervallet mellom fødsler og når de skal slutte å ha mer. Det er mange sikre og akseptable metoder for å forhindre graviditet.
- Familieplanlegging er ansvaret for menn og kvinner: alle må kjenne til fordelene det representerer for helsen.
I tillegg kommer risiko for tenåringsgraviditeter (før fylte 18 år, når kvinnens kropp ikke er tilstrekkelig forberedt) og etter fylte 35 år.
Nyere studier antyder at det bør være et tidsintervall på minst seks måneder mellom fødselen av en baby og en ny graviditet, og at hvis denne perioden er mer enn elleve måneder, er resultatene enda bedre, da det er færre potensielle risikoer for helsen til mor og baby.
Selv om det også er andre studier som forlenger "sikkerhetsperioden" på 18 måneder mellom det ene svangerskapet og det andre, og som vi ser, Unicef fastslår avstanden mellom fødsler på to år.
Selv om risikoene i kontrollmiljøet med tilstrekkelig medisinsk oppfølging er mer kontrollert, er det sant at det er visse samfunn der det ikke er familiekontroll eller planlegging, og de mange og kommende graviditeter utgjør en risiko.
Avstand etter en keisersnitt
Ved keisersnitt, og i et passende miljø med svangerskapskontroll og medisinsk hjelp, anbefales det å vente minst 18 måneder på jakten på et nytt svangerskap.
Inntil nylig ble det vurdert at to år med keisersnitt måtte gå for å ha en sjanse for vaginal fødsel, men litt etter litt blir det klart at vaginal fødsel etter keisersnitt er et stadig tryggere alternativ.
For tiden evalueres ikke bare tiden som har gått siden keisersnitt, men også andre faktorer som årsaken til forrige keisersnitt, adekvate fødselsbetingelser for en vaginal fødsel, babystørrelse etc..
Kort sagt, det ser vi når vi snakker om avstand mellom svangerskap og fødsler anbefalingene varierer i henhold til studiene og sammenhengene, fordi en planlagt og kontrollert graviditet ikke er den samme som andre som ikke er det, og risikoen øker også jo yngre moren er og jo flere graviditeter som oppstår.
