Morkaken er et organ som dannes inne i livmoren under graviditet og hjelper til å gi babyen næring og filtrere overflødig avfall som genereres i løpet av månedene av svangerskapet. Når graviditeten utvikler seg, utvikler morkaken seg, og i sin utvikling kan morkaken klassifiseres i fire modningsgrader: 0, I, II og III.
I løpet av andre og tredje trimester av svangerskapet presenterer morkaken fysiologiske forandringer som tillater denne numeriske klassifiseringen etter stadier eller grader basert på aspektet ved intraplacental forkalkning.
Fra ultralydsynspunktet er det flere klassifiseringer, men det er Grannum fra 1979 som er den mest kjente.
- Placenta grad 0: karakterisert ved at basalplaten (nær livmoren) og kirkeplaten (nær fosteret) er sonografisk sonografisk. Glatt korionplate uten forkalkningsområder.
- Morkake klasse I: når du allerede har små hvite områder på ultralyd (øko-avkjøling). På gravplaten identifiseres visse fine og bølgende forkalkninger, spredt tilfeldig, og basalplaten har ingen forkalkninger.
- Morkake grad II: består av morkaker hvis basalplate er fullstendig identifisert og gir inntrykk av at den er atskilt fra myometrium (muskellag i livmorveggen). På gravplaten er det visualisert med en veldig bølget profil med diffuse forkalkninger. Morkaken er ikke homogen på grunn av de forskjellige ekkogenitetene i dens tykkelse på grunn av kalsiumdeponering. Skilleveggene som trenger gjennom morkaken kommer ikke sammen.
- Morkake grad III: er morkaker med store kalsiumavsetninger på alle nivåer. Både basalplaten og kirkegården virker meget miljøvennlig (hvit farge). Partisjonene i begge deler av morkaken konvergerer og smelter allerede sammen. Inne i morkakenes placenta (kulene som danner koral villi) observeres forkalknings- og degenerasjonssoner.
Når en morkake forekommer i grad II eller III før uke 34, kan det sies at den er for tidlig alderen. Vi har allerede forklart når det sies at det er gammel morkake eller hypermadura.
Dette kan føre til at vi tenker at babyen vil utvikle en begrensning i utviklingen på grunn av placental insuffisiens, siden denne insuffisiensen gir fosteret hypoksemi og ernæringsunderskudd. Det siste er en årsak til intrauterin veksthemming, så det er viktig å utføre adekvat prenatal kontroll, spesielt i sluttfasen av graviditeten.
Utviklingen av morkaken følger vanligvis et ensartet mønster frem til 20 uker. Deretter øker volumet etter fosterets behov. den intrauterin veksthemning Asymmetrisk skyldes vanligvis prosesser som begynner etter 24 uker og fører til placental insuffisiens, med for tidlig aldring.
Bruk av klassifiseringen av Grannum, placenta grad II eller III er assosiert før 34 uker hos 60% av foster med forsinkelse av avvisning og grad I eller II før 30 uker hos 80%.
Grannum-klassifiseringen (karakterer 0-3) er den mest kjente; deretter andre forfattere, som Spaniards of the Source og Olaizola, foretar en annen klassifisering (karakter I-IV), som korrelerer med Grannums, med de samme kriteriene for morkake-differensiering.
Kort sagt modningsgradene på morkaken utgjør klassifiseringen som kan brukes til å bestemme evolusjonsmomentet hvor nevnte orgel er lokalisert, og omfatter fra den yngste 0 til tredje klasse, den mest modne karakteren. De blir observert ved hjelp av ultralyd og er viktige for kontroll av fosterhelsen i den endelige graviditetsstrekningen.
