Tilbake av navlestreng i fosterets nakke

Det er år siden retur av navlestreng i fosterets nakke, også kalt sirkelsnor, regnes som en alvorlig komplikasjon i svangerskapet.

Det har ofte vært assosiert med fosterets nød og har til og med tjent med å gi årsakssammenheng til noen komplikasjoner ved fødsel ("ah, selvfølgelig, det hadde en ledning tilbake") som virkelig er avhengig av andre faktorer.

Derfor er det verdt å spørre: er det et fenomen som er så farlig som vi alltid har blitt fortalt?

Navlestrengen har en gjennomsnittlig lengde på omtrent 55 cm. Dette betyr at det er lenge nok til å "binde" seg med fosteret. Det kan pakkes inn i hvilken som helst del av kroppen, spesielt i nakken, armer, ben eller fosterets bagasjerom. Ved mange anledninger forblir returen frem til leveringstidspunktet, men ved mange andre anledninger, med en viss gest av babyen, blir ledningen avviklet.

Årsakene til at dette fenomenet skal skje er at ledningen er noe lengre enn vanlig, eller at det er mer fostervann og derfor mer ledig plass.

Selv om det kan virke en sjelden hendelse, er sannheten at det anslås at 30-40% av babyene har en ledning.

Deteksjon utføres ved hjelp av ultralyd, selv om en stor prosentandel (mer enn 30%) av både falske positiver og falske negativer er estimert og Mange ganger blir det ikke oppdaget før levering, ser ledningen viklet rundt halsen.

La oss nå svare på spørsmålet: Er det så farlig som vi alltid har blitt fortalt?

Det meste av tiden gir ikke navlestrengens retur i fosterets hals noen problemer. Babyen kan fødes vaginalt, og løsningen på baksiden er basert på å sette fingeren mellom nakken og ledningen for å angre sirkelen mens barnet forlater det.

Det er mulig at ledningen er tett og løkken er justert til nakken. Måten å handle på er nøyaktig den samme, slipp fanget på leveringstidspunktet. Hvis dette ved en eller annen (sjelden gang) ikke kunne gjøres, fordi ledningen er for kort, kan ledningen klemmes og kuttes før babyen nettopp har dratt.

Ofte er det forbundet med noen problemer eller frykt under utvidelse ved ledningen ("Ah se, jeg hadde en endring av hjerterytmen fordi den hadde en retur av ledningen som ikke var synlig") som ofte er gitt av andre grunner som f.eks. bruk av syntetisk oksytocin for å fremskynde fødselen, som produserer hyppigere sammentrekninger, med større varighet og styrke som mange babyer ikke tåler godt, adoptere litotomi holdning, som heller ikke er den mest egnede til å føde osv.

Ved andre anledninger, hvis snoren er så tett at den trykker på halspulsårene (veldig, veldig stram, noe som er ganske rart), kan det føre til bradykardi hos babyen og det vil være nødvendig å vurdere om det er føtale nød å velge hvordan du skal fortsette med leveransen.

I alle fall er realiteten at ettersom du ikke kan se hva som skjer inne, blir mange av handlingene utført av intuisjon og ledningen ender opp som årsaken (eller tar skylden) i mange situasjoner der den virkelige årsaken sannsynligvis er ukjent eller Det er blitt generert av et overskudd av instrumentalisering i fødsel.

(Med skylden, mener jeg noe som tenner når en baby på noen måneder er irritabel: "de vil være tenner" eller broren som nettopp er født når den eldste klager på noe: "han er sjalu på barnet") .