Hvis vi for noen dager siden kommenterte hvor viktig det var for mor og baby at de ved fødselen var sammen, hud til hud, uten å være separert, i dag skal vi kommentere noe som også er veldig viktig for babyens helse som kanskje eller ikke kan gjøres på det tidspunktet (i i det øyeblikket babyen forlater og legges på mors bryst) som den er kutt navlestrengen.
I lang tid er ledningen blitt kuttet med maksimal hastverk (sikkert mer enn man kan fortelle oss at i en av leveransene dine kuttet de ledningen med en gang), fordi det antas at på denne måten ble risikoen for blødning etter fødsel og nyfødt gulsott redusert. Nå er det imidlertid kjent at å vente noen minutter er gunstig for babyen, og det er grunnen til at vi, før dette dilemmaet, vil forklare i dag når navlestrengen skal kuttes, ifølge vitenskapen.
Hva vitenskapelige studier sier om det
For noen år siden gjennomførte Cochrane en gjennomgang av studiene som hadde blitt gjort på kutting av navlestrengen. Denne anmeldelsen ble oppdatert i 2009, og da var 11 studier inkludert, som hadde 2989 mødre og babyene deres.
I fem av dem ble forskjellene mellom for tidlig og sen kutt undersøkt ved vurderingen av risiko for blødning etter fødselen og det ble observert det det var ingen signifikante forskjeller mellom begge grupper, det vil si at en av grunnene til at den kuttet raskt, ikke er i dag, er demonstrert.
Når det gjelder hemoglobin- og jernnivåer, to av de største bekymringene i barndommen, ble det vist at barn som ledningen ble kuttet senere hadde betydelig høyere hemoglobinnivå, selv om denne forskjellen ikke eksisterte ved seks måneders alder, og de så at de samme barna hadde omtrent også høyere ferritinnivå, tall som fremdeles var større etter seks måneder.
Det var ingen forskjeller mellom barna i en eller annen gruppe i resultatene av Apgar-testen 5 minutter etter fødselen, i antall innleggelser i de nyfødte enhetene, i tilfeller av luftveier, polycytemi eller gulsott. Gulsott var nettopp en av de "patologiene" som de ønsket å forhindre med den tidlige kuttingen av ledningen, og som vi ser ser det ut til ikke å være flere barn med det sene snittet, selv om de hadde en kvalifisering: i en av studiene bestemte de seg for å kutte ledningen når det slutter å slå, eller når det har gått minst 5 minutter. Vel, disse barna krevde fototerapi flere ganger enn barn med for tidlig kutt, med tanke på en statistisk signifikant forskjell.
Konklusjoner
For alle kommentarene anbefales det at navlestrengen som blir med mor og baby ikke blir kuttet til det slutter å slå eller til det har gått 2-3 minutter.
80 ml av mors blod overføres til babyen i løpet av det første minuttet etter fødselen, og blir 100 ml når det har gått 3 minutter. Dette ekstra volumet gjør at 75 mg jern per kilo vekt som en baby blir født til å være omtrent 115-125 mg / kg. Denne økningen er et fantastisk verktøy for forhindre anemi det første leveåret. Ettersom det er mange barn som uansett årsak tar imot komplementær fôring, kan det være trygghet mens barnet godtar ny mat når de vet at barnet har tilstrekkelig jernreserver.
Etter 3 minutter er volumet som er overført lavere, og risikoen for gulsott (og å måtte fototerapi) øker. Det er grunnen til at 2-3 minutter, hvis ledningen fortsatt slår, anbefales det å kutte den.
