De fleste kvinner som vil amme barna sine kan gjøre det. Det er veldig få medisinske grunner til ikke å amme, men det som er hyppigere er falske kontraindikasjoner for amming, noen misoppfatninger om hva som ville forhindre amming.
I disse tilfellene, på grunn av uvitenhet eller uberettiget frykt, kan du nå avbryte ammingen urimelig som det fremgår av vitenskapelige bevis. Faktorer og situasjoner som faktisk mot den noen ganger utbredte troen ikke kontraindiserer amming.
Fra sjeldne sykdommer i miljøet vårt som tuberkulose til mye mer vanlige tilstander som feber, er det en generell uvitenhet og falske myter som kontraindiserer amming.
M.T. Hernández Aguilar og J. Aguayo Maldonado, fra ammingskomiteen til den spanske foreningen for barneledere, utsetter disse falske kontraindikasjonene for amming i en interessant studie om hvordan man kan fremme og støtte amming i pediatrisk praksis.
Falske kontraindikasjoner for amming
- Morsinfeksjon hepatitt B-virus (HBV). Barn til en mor med hepatitt B skal vaksineres og få immunoglobulin ved fødselen.
- Morsinfeksjon hepatitt C-virus (VHC). Det er ingen beskrevne tilfeller av HCV-overføring gjennom melk eller amming øker forekomsten av vertikal overføring, til tross for å ha blitt isolert i morsmelk, så i mange år har Center for Disease Control and Prevention (CDC) of States United anser ikke denne sykdommen som en kontraindikasjon for amming, uavhengig av mors viral belastning.
- Maternell cytomegalovirus (CMV) infeksjon. Moren som bærer antistoffer mot CMV (uten nyere serokonversjon) kan trygt amme sitt sunt barn. Det er ikke vist at premature babyer med fødselsvekt mindre enn 1500 gram, barn til en mor som bærer CMV-antistoffer, har dårligere evolusjon hvis de ammes, og i de fleste tilfeller forekommer smitte ved leveringstidspunktet og Ikke under amming. I tillegg bør det tas med i betraktningen at moren har antistoffer mot CMV, slik at fordelene ved amming generelt oppveier risikoen. Frysing og pasteurisering av morsmelk reduserer risikoen for overføring betydelig.
- Aktiv tuberkulose hos mor kontraindiserer ikke amming. Hvis moren er en bacilliferøs (eliminerer smittsomme baciller i hennes sekresjoner), bør antituberkuløs behandling startes umiddelbart, og barnet skal gis profylakse med isoniazid i seks måneder og en bacillus Calmette-Guérin (BCG) etter avsluttet behandling.
- Morsfeber, bortsett fra hvis årsaken er en av de virkelige kontraindikasjonene (i Spania, i tilfeller av mors sykdom på grunn av humant immunsviktvirus (HIV, selv om det i Afrika sør for Sahara er det beste alternativet), samt på grunn av humant leukemivirus (HTLV) I og II, hos mødre som er avhengige av overgrepsmidler, radioaktive isotoper mens det er radioaktivitet i morsmelk eller med noen medisiner som kjemoterapeutika eller antimetabolitter til disse er eliminert fra melk. Klassisk spedbarnsgalaktosemi kontraindiserer også amming.) Vi minner deg på dette tidspunktet om de medisinske årsakene for ikke å amme.
- Morsykdommen du trenger amming kompatible medisiner. For de fleste prosesser er det tilstrekkelig behandling kompatibel med amming. Selv om etablering av disse behandlingene i mange tilfeller er utenfor barnelegenes omfang, blir dette ofte konsultert av moren, familien eller av den behandlende legen; Det er praktisk å bli informert og å kunne gi et adekvat svar ved å konsultere passende kilder, for eksempel e-lactancia.org nettstedet (vademecum er ikke en passende kilde).
- røyke Morsomsorg er ikke en kontraindikasjon for amming, selv om mor og far bør anbefales å alltid røyke utenfor hjemmet og borte fra barnet og oppmuntre dem til å søke hjelp for å slutte. I alle fall vil sykepleierbarnet til en røyke mor være mer beskyttet hvis moren ammer henne.
- Alkoholinntaket bør frarådes den ammende moren, da det er konsentrert i morsmelk, kan hemme amming og kan forringe hjerneutviklingen til det nyfødte, men av og til drikking av en lav grad av alkoholholdig drikk (vin, øl) kan innrøm å advare moren om ikke å amme i løpet av de to timene etter inntaket.
- mastitt Ikke bare kontraindiserer ikke ammingen, men den mest effektive behandlingen er tømming av brystet som er påvirket av spedbarnet, og et større antall skudd av nevnte bryst bør foretrekkes.
- Neonatal gulsott rettferdiggjør ikke undertrykkelse av amming, å kunne behandles mens det opprettholdes, og hvis det utvikler seg i løpet av den første uken, kan det være nødvendig å øke antall amminger. Hvis nyfødte trenger fototerapi, bør felles innleggelse med mor søkes for å tillate hyppig etterspurt amming og dobbelt fototerapi for å redusere sykehusopphold og minimere risikoen for forlatelse.
- Fenylketonuria, en medfødt og arvelig metabolsk sykdom som er forårsaket av mangel på et enzym som kroppen bruker for å transformere en essensiell aminosyre, kontraindiserer ikke amming. Fenylketonuric spedbarn matet med morsmelk supplert med formel som er dårlig i fenylalanin i mengdene bestemt ved analytiske kontroller opprettholder bedre sykdomskontroll. Den fenylketonuriske moren kan også amme babyen sin og opprettholde riktig kostholds kontroll.
Til disse punktene vil jeg legge til andre om de som er i tvil, som om det er mulig å amme når man er gravid eller forkjølt, hyppige situasjoner, men ukjent av mange mennesker, og det kan føre til unødig avbrutt amming.
Mødre, deres familier og medisinsk personell bør vite om disse falske kontraindikasjoner for amming, slik at kvinnen blir oppmuntret, tillatt og lagt til rette for å amme når hun ønsker babyen sin, til å tilby henne den beste maten i de første månedene av livet.
