Prenatal test II: Fostervannsprøve

Fostervannsprøve er den prenatale testen som brukes hyppigst når man utelukker medfødte sykdommer. Består av fjern en prøve fostervann, som er væsken som omgir fosteret i løpet av det intrauterine livet, som beskytter og gir næring til det.

Det gjøres ved å stikke det gravide underlivet med en nål, kontrollere ved hjelp av ultralydkontroll at teknikken fungerer godt. Morkaken krysses og omtrent 20 ml fostervann rundt babyen fjernes. Det påvirker ikke barnet, siden dette beløpet fylles på i løpet av 24 timer.

Det gjøres ikke for alle gravide, men bare i utvalgte tilfeller er det også valgfritt, og foreldre har all rett til å nekte at det blir realisert, etter å ha vurdert risikoer og fordeler.

Det tilbys å risikere graviditeter, det hyppigste tilfellet er gravide over 35-40 år siden det er bevist at sannsynligheten for at barnet har Downs syndrom på 1 blant 1250 nyfødte hos de under 30 år er betydelig økt. 1 av 400 i de over 35 og 1 av 100 i de over 40. Andre tilfeller der denne testen er indikert, er når noen abnormiteter oppdages i screeningtester som ultralyd eller blodprøver, eller når det er familiehistorie eller graviditet med medfødte misdannelser.

Det kan gjøres etter 10 ukers svangerskap, selv om det vanligvis gjøres mellom 16-20 uker. I følge arrangementet vil det bli vurdert:

  • Tidlig fostervannsprøve: når den ble utført mellom 12-16 uker. Dette forekommer vanligvis i svangerskap hos mødre med mer enn 35 år, eller når det har vært en historie med genetiske endringer hos noen av foreldrene eller i tidligere svangerskap.
  • Sent: etter 32 uker tjener den til å måle graden av lungemodenhet hos babyen, eller som en behandling i polyhydramnios (når det er mer væske enn nødvendig og bør trekkes ut for å regulere situasjonen), eller andre patologier.

Fra væsken som oppnås blir forskjellige komponenter analysert for å oppdage forskjellige avvik:

  • Alfafetoproteiner: dets økning antyder feil i nevrale rør (misdannelse i ryggmargen), anencefali, endring i bukveggen, nyre- og tarmsykdommer.
  • Acetylcholinesterase: dens tilstedeværelse indikerer også mulig nevralrørsdefekt.
  • Bilirubin: øker hvis det er ødeleggelse av blodet (hemolyse), hvordan det oppstår i tilfeller av uforenlighet med blodgruppen mellom mor og baby.
  • Lungens overflateaktivt middel: indikerer graden av lungemodenhet.
  • Fosterceller: for å analysere kromosomendringer. For eksempel oppdager den multiplisering av kromosomer som forekommer i Downs syndrom.
  • DNA: å utelukke genetiske mutasjoner.
  • farer: Det kan være mildt sagt vondt eller irriterende. Mellom en og to prosent av kvinnene føler kramper, små tap av blod eller fostervann. Etter inngrepet anbefales noen dager med relativ hvile. Det anses som en sikker teknikk. Risikoen for abort er rundt 0,5%. Det er også en minimal risiko for å få en livmorsinfeksjon.

    Det må tas i betraktning at det i et veldig lite antall tilfeller ikke oppnås en tilstrekkelig eller effektiv prøve, og det kan være nødvendig å gjenta testen.