Vet du hva Zika-viruset er? Sikkert ja, fordi det forårsaker veldig alvorlige misdannelser hos babyer når mor får infeksjonen under graviditet. Det siste utbruddet i Brasil for to år siden åpnet faktisk nyheter fra hele verden.
Og cytomegalovirusvirus (CMV)? Kanskje ikke, og at risikoen deres er mye større for gravide. Faktisk "Det er den hyppigste årsaken til medfødt infeksjon i utviklede land (mellom 0,3 og 0,6% av nyfødte i Europa)"ifølge Dr. Pilar Tirado, pediatrisk nevrolog ved Vithas Nisa Pardo sykehus i Aravaca (Madrid).
Han forteller hva det er, hvordan det overføres og hvordan det kan påvirke den nyfødte, og påvirker viktigheten av inkluderer analyse av CMV-antistoffer i universelle graviditetskontrollergitt de alvorlige konsekvensene det har for den generelle utviklingen av fosteret.
Hva er cytomegalovirusinfeksjon?
Forårsaket av Cytomegalovirus (CMV) virus, er det til stede over hele verden. Det anslås at det er det en av de hyppigste infeksjonene (Omtrent 90% av mennesker får det, spesielt i løpet av barndommen), men vi er ikke klar over det, siden det meste av tiden går uten symptomer. Det vil si: vi blir smittet, men vi blir ikke syke.
Når den ervervet produserer den en godartet tilstand, slik at den kan gå upåaktet hen. Symptomene er: betennelse i mandlene, mild hepatitt, feber og ubehag i en eller to uker. Det kan til og med fremstå som et mildt katarralbilde.
Hovedproblemet ligger i medfødt infeksjon, anskaffet før fødselen. I disse tilfellene er det veldig alvorlig for fosteret og påvirker all den generelle utviklingen.
Forekomsten er mellom en og fire prosent av ikke-immuniserte gravide. Hvis moren blir syk, blir 40% av fostrene smittet og 10% vil vise symptomer ved fødselen.
Hva er en risikabel graviditet hos babyer og mer?Derfor er viktigheten av at CMV-studien er inkludert i graviditetskontroller for å oppdage dens tilstedeværelse.
Hvilken risiko har det for babyen?
Farene for fosteret er mye viktigere enn for en voksen: det kan påvirke deres generelle utvikling, spesielt hjernen.
De hyppigste symptomene som stammer fra denne infeksjonen er:
Intrauterin veksthemning og lav fødselsvekt.
For tidlig levering.
Reticuloendothelial involvering. Det er veldig vanlig og presenterer som et petechial utslett (utslett og rødlige flekker) eller gulsott.
Forringelse av sentralnervesystemet. Det skader hjernen i dannelsen, å kunne provosere fra nevraldød til misdannelser. Faktisk er dette viruset den viktigste årsaken til mikrocefali (liten hodestørrelse).
Disse hjerneskadene forårsaker psykisk utviklingshemning i forskjellige grader, motorisk involvering eller cerebral parese og epilepsi.
Barnets evne til å komme seg fra hjernen (den såkalte nevronplastisiteten) åpner imidlertid et vindu med håp om bedring. Derfor kan ikke langsiktige følgesett etableres før barnet utvikler hjernefunksjonene.
Øyeproblemer. I 10 prosent av tilfellene. Den vanligste sykdommen er korioretinitt, en betennelse i koroidene (en slimhinne i netthinnen) som påvirker synet.
Bilateralt sensorineural hørselstap. den manglende hørsel Det rammer to av hver tredje barn med infeksjonen. Det kan være progressivt hos 2/3 av de små og bli verre med alderen. CMV er den viktigste årsaken til døvhet hos nyfødte.
Derfor må barn med hørselsproblemer følge periodisk hørselsjekk i opptil tre år, da de risikerer å utvikle døvhet i løpet av denne tiden.
Slik spres 'eldre brors sykdom'
CMV sprer seg med kroppsvæsker, som spytt og urin.
Fosterinfeksjon oppstår etter mors første kontakt med viruset, spesielt i første trimester av svangerskapet. Det forekommer sjelden hvis den fremtidige moren allerede er vaksinert (for å ha lidd), selv om det er mulig.
Hos babyer og mer Universelle tiltak for å forhindre infeksjoner under graviditetDet er kjent som "eldste brors sykdom", siden det vanligvis er små barn som tar det med seg hjem etter å ha blitt smittet av andre barn. derfor, gravide som ikke er vaksinert, bør vær spesielt forsiktig og vask hendene før og etter bleieskift, og under katarrhalinfeksjoner.
I tillegg kan det også overføres med kyss og samleie.
Når viruset har kommet inn i kroppen, blir det der i en mannsalder og kan aktiveres igjen.
Behandling
Det er ingen universelle programmer for å oppdage infeksjonen hos nyfødte eller graviditet. Derav viktigheten av å etablere universelle deteksjonsprogrammer for tilstedeværelse av CMV-antistoffer blant gravide.
For selv om en baby som har infeksjonen kan virke sunn, helseproblemer eller funksjonshemninger kan oppstå to år eller mer etter fødselen, eller til og med aldri vises.
Imidlertid, hvis sykdommen oppdages i tide, kan den gravide kvinnen behandles med immunglobuliner. Og babyen, i løpet av de første leveukene, med antiretrovirale midler, som reduserer virusbelastningen og forbedrer prognosen for sykdommen.
Studier har vist at behandling er gunstig selv for nyfødte som ikke har noen infeksjonssymptomer: de reduserer komplikasjoner som kan vises senere, spesielt forbedrer hørselsproblemer.
Så avslutningsvis må vi beholde ideen om at det handler om et veldig farlig virus for babyen når moren bærer den mens hun er gravid.
Siden CMV vanligvis ikke viser symptomer hos voksne, er det nødvendig at antistofftesten inngår i rutinemessige tester av gravide, siden en betimelig behandling kan redusere dens alvorlige effekter.
Og det er viktig at legene forklarer konsekvensene av viruset for gravide og grunnleggende tiltak for å minimere risikoen for å infisere babyene dine.
Bilder | iStock
