D-vitamin og kolikk: hva som er kjent om det og mulige løsninger

Helsepersonell har anbefalt fedre og mødre i mange år (i mange år i virkeligheten) gjøre livet hjemmefra, at de går, at de leker utendørs, at de går mer osv., slik at barna lager mer liv i utlandet, de kan ha mer fri lek, og i forbifarten optimale nivåer av vitamin D (vitaminet vi syntetiserer ved å ha huden i "kontakt" med sollys).

Til tross for dette, og fordi tidene har endret seg og også våre skikker, har det blitt sett at det er mange spanske babyer som har vitamin D-mangel, og det var derfor noen få år siden anbefalingen ble gitt på statlig nivå for å supplere nye babyer født med vitamin D, minst opp til 12 måneders alder.

For øyeblikket tar de fleste babyer dette tillegget, men det er de som ikke gjør det fordi D-vitamintilskuddet er assosiert med spedbarns kolikk: Stemmer det at det kan skje? Hva kan gjøres da?

Hvorfor trenger babyen min vitamin D?

Dette er et av spørsmålene som stilles av mange foreldre som har mer enn ett barn. Hvordan er det mulig at babyer nå skal få D-vitamin hver dag, hvis ingen med eldre søsken anbefalte at de gjorde det.

Svaret er klart: fordi det på det tidspunktet ble trodd at det var nok å anbefale å gå ut hver dag, og se at det ikke var det, ble det bestemt å starte tilskuddet. Det er ikke slik at babyer nå ikke trenger det (selv om det vil være tilfeller der det ikke er nødvendig), men at de som var babyer for noen år siden, nå eldre barn, sannsynligvis ville ha gjort det bra.

Men jeg vil forklare hvorfor: selv om alle konsekvensene av vitamin D-underskuddet ennå ikke er kjent (nye data blir oppdaget så ofte), er noen få kjent som gjør det tilrådelig at en baby ikke har D-vitaminmangel:

  • Riketter risikerer: mangelen på vitamin D får beinene til å være svake og myke.
  • Kariesrisiko: Selv om forholdet fremdeles er uklart, er det flere studier som viser at det er flere hulrom når D-vitamin-nivåene er lavere.
  • Risiko for utviklingsinvolvering: Den gravide kvinnens vitaminmangel har blitt assosiert med en høyere risiko for at babyen får det språkutviklingsvansker. Det er også studier som begynner å knytte det til autismespekterforstyrrelse.
  • Risiko for lungesykdom: Det ser ut til å være en økt risiko for bronkiolitis og astma.
  • Risiko for hjerte- og karsykdommer: Barn har økt risiko for hjertesykdom hvis de har lave nivåer av vitamin D.

Hva er anbefalingen da?

En artikkel publisert i juni 2016 i tidsskriftet Evidences in Pediatrics analyserte bevisene og anbefalingene, og konkluderte med følgende:

Inntil nye data blir tilgjengelige, virker det som hensiktsmessig at anbefalingene for bruk av D-vitamintilskudd i doser på 400 IE / dag hos barn i høyrisikogrupper, som spedbarn under to år, spedbarn født for tidlig, barn som følger De bor i Afrika, Asia eller Midt-Østen eller mørkhudede barn som bor i regioner med dårlig sollys.

I alle fall er den gjeldende anbefalingen i Spania basert på tidligere bevis og er etablert som følger:

  • Ammede babyer under ett år får ** et tilskudd på 400 IE / dag vitamin D **. I tilfelle de ender med å drikke kunstig melk vil de fortsette med det til de tar 1 liter daglig med tilpasset formel beriket med vitamin D.
  • Babyer som drikker melkeformel beriket med D-vitamin, men ikke når den daglige liter, vil få 400 IE / dag før de fyller 1 år.
  • Barn over ett år eller ungdom som ikke har risikofaktorer for vitamin D-mangel (dårlig ernæring, mørk hud, dårlig eksponering for sol på grunn av tilpasset eller overkokt klær, gjentatt bruk av solkrem med en faktor større enn 8, sykdommer kronisk eller behandlinger som endrer syntesen av vitamin D) og ikke får 400 IE / dag vitamin D med mat (en porsjon korn inneholder 40 IE, en eggeplomme 40 IE, en liter anriket melk) bør også få et tillegg på 400 IE / dag.
  • Premature barn under ett år i korrigert alder bør ta 200 IE / kg / dag opp til maksimalt 400 IE / dag.

Produserer vitamin D kolikk?

Selv om de er et mindretall, er det flere mødre som har forklart meg at de har følelsen av at Å gi vitamin D til babyen øker episoder med kolikk, det vil si den utrøstelige gråten til babyen. Av denne grunn har mange av dem bestemt seg for å slutte å gi det på eget initiativ eller på en fagperson (jeg har hørt om barneleger og fysioterapeuter som anbefaler det), og setter pris på en viss forbedring etter å ha utført en slik handling.

Selv om jeg har lett etter bevis i denne forbindelse, har jeg ikke klart å finne studier som snakker om en slik forening. Når man observerer databladet for de to vanligste preparatene i Spania, blir dette symptomet heller ikke forklart. I seksjonen dedikert til bivirkningene av "Vitamin D3 Kern Pharma 2000 IE / ml oral løsning" leser vi:

Som alle medisiner, kan dette legemidlet forårsake bivirkninger, selv om ikke alle får det. Ingen bivirkninger oppstår vanligvis ved vanlige doser. Overdreven administrering av vitamin D, så vel som akutt eller administrert overdose over lengre tid, kan forårsake alvorlig toksisitet på grunn av hyperkalsemi. Hypercalciuria, anorexia (mangel på matlyst), hodepine (hodepine), oppkast og diaré kan også forekomme. Spedbarn som får store mengder D-vitamin kan ha ubehag i mage-tarmkanalen, skjørhet i bein og veksthemming.

Ja, de snakker om ubehag i mage-tarmkanalen, men i tilfelle for store mengder.

I databladet til "DELTIUS 10.000 IE / ml orale dråper i oppløsning" leser vi følgende:

Som alle andre medisiner, kan Deltius forårsake bivirkninger, selv om ikke alle får det. Mulige bivirkninger forbundet med bruk av Deltius kan være:

Mindre vanlige (forekommer hos 1 av 100 personer): Overskytende kalsium i blodet (hyperkalsemi); Overskudd av kalsium i urinen (hypercalciuria). Sjeldne (forekommer hos 1 av 1000 personer): Hudutslett (utslett eller utslett); Kløe (kløe); Hives. >>

I tilfelle av sistnevnte er jeg faktisk mye mer overrasket over at den er assosiert med kolikk hos spedbarnet fordi sammensetningen er cholecalciferol (vitamin D3) og olivenolje, og hos babyer administreres bare to dråper oralt, hver 24. time.

"Men det er virkelig min som forårsaker kolikk"

Selv om det som jeg sier det ikke er noen data om at en slik forening eksisterer, og det virker sannsynlig at det er en sensasjon av foreldrene, som klandrer den vanlige kolikken hos babyer (før de ga vitamin D-babyer som allerede hadde kolikk de første ukene og månedene av livet ) For forbruket av dette vitaminet, er det foreldre som har sett bedring hos babyene sine når de trekker det tilbake, når de slutter å gi det til babyen.

Dette faktum er faktisk ikke så veldig viktig, fordi de fleste foreldre ikke gjennomfører den eneste strategien, men de prøver det og med mange flere ting: de begynner å ta det mer i armene for dagen, de gir dem massasjer, bruker de en bæresele , de gir ham noe probiotikum, etc., og til slutt er det vanskelig å vite hva som er grunnen til at de gråter mindre, hvis de har forlatt vitamin D, massasje, portasje eller litt av alt.

Og hvis det var sant, hva ville da være løsningen?

La oss si at du mistenker forholdet mellom vitamin D og baby kolikk. Ideelt sett kan du diskutere det med barnelegen, som sannsynligvis vil indikere å trekke den tilbake noen dager for å se om det er bedring, og om det er, gi den igjen for å se om tårene øker igjen.

Hvis dette skjer, kan du redusere dosen til du finner den der babyen har det godt: fra Kerns tilberedning anbefales 6 dråper daglig, så du kan starte med en dråpe om dagen og øke for å se hvordan det føles til babyen; I tilfelle å gi Deltius, som er 2 dråper om dagen, kan den bare reduseres til 1 dråpe.

Et annet alternativ er, hvis mor ammer babyen, få vitamin D gjennom morsmelk, som supplement til mors kosthold. I 2015 viste en studie at kvinner som tar et D-vitamintilskudd på 6.400 IE per dag De klarer å oppfylle kravene til ammede babyer, og er et gyldig alternativ til 400 IE-tilskuddet som er anbefalt for babyer.

Bilder | iStock
Hos babyer og mer | Å ta D-vitamin i svangerskapet hjelper til med å forhindre tannråte hos barn, D-vitamin i svangerskapet for å forbedre benutviklingen til babyen, en 10 dager gammel baby dør i Frankrike etter å ha tatt D-vitamintilskuddet (En 10 år gammel baby dør i Frankrike dager etter å ha tatt D-vitamintilskudd)