Vi publiserer i dag den andre delen av Babyers intervju og mer til psykologen Mónica Álvarez, familieterapeut og spesialist i svangerskaps- og perinatal sorg.
Monica har gjennomgått opplevelsen av å miste et svangerskap, og i tillegg til profesjonelt ivaretar hun mødrene i forumet Overvinne en abort og på dets sider Svangerskaps- og perinatal sorg og perinatal psykoterapi.
I den første delen av dette intervjuet har vi allerede utdypet de psykologiske aspektene ved abort, i dag skal vi snakke om tilfellene som trenger støtte fra en spesialist og også oppmerksomheten som bør gis til disse mødrene på sykehus. Og fremfor alt vil vi forstå bedre duellen som følger en abort.
Når ville det være praktisk å tenke på et nytt svangerskap?
Fysisk er kroppen etter karantene klar til å bli gravid igjen, så snart det er eggløsning igjen. Følelsesmessig er det en annen sak. Det tar tid å ta farvel med babyen som dro, for å utdype duellen.
Du kan bli gravid, men du må vite at denne duellen vil finne sted før eller senere. I tilfeller av gjentatt abort er det vanligvis også vanskeligheter med å bli gravid, og i mange tilfeller tar det opptil et år til å komme tilbake for å bli igjen, noe som gir betydelig tid for arbeidet med å sørge. Noen ganger er det kvinner som ikke har problemer med å bli gravid og blir gravide med en gang. Hvis det er et nytt tap, eller til og med et tredje, oppdager kvinnen vanligvis en dag som hun på mindre enn 9 måneder har mistet tre babyer og er utmattet fysisk og følelsesmessig; Han trenger hviletid, for å øke bevisstheten, ta farvel med barna sine og kvinnen han aldri vil være igjen. Hvis neste graviditet oppstår og går foran, vil det være en nysgjerrig situasjon med graviditet og sorg. Eller det kan være at duellen parkeres for senere og oppstår ved en annen anledning når et annet tap oppstår.
Poenget er at man ikke lar dette livet være ugjort. Før eller siden vil det være nødvendig å utdype, leve, transportere den duellen og den psyko-emosjonelle veksten det innebærer. Ingen blir kvitt.
Hva slags profesjonell kan hjelpe en kvinne i denne prosessen?
Fra det øyeblikket en kvinne kommer inn på legevakten med blødning eller med vanskeligheter, fra personen som møter henne ved inngangsvinduet, til assistenten som tar maten, gjennom gynekologer, jordmødre, sykepleiere ... Alle De bør være forberedt på å ta vare på en kvinne som har mistet en baby eller er i ferd med å gjøre det, uavhengig av graviditetsmåneden tapet oppstår.
Hvordan vil vi erkjenne at den profesjonelle ikke hjelper oss?
Dette er det samme som for en levering. Moren drar til sykehuset i en situasjon med ekstrem hjelpeløshet, med den ekstra kvalen at hun kan miste barnet sitt eller kunnskapen om at hun allerede har mistet ham. Moren må gjennom en fødsel for å føde barnet sitt, uansett hvilken svangerskapsuke hun er. Jo mer avansert graviditeten vil være mer lik en fødsel og desto mindre lik en sterk regel. Ideelt sett bør ikke fødselen gripes inn, la kroppen gjøre jobben sin, med sine tider, hormoner. Det er ingen studier, fordi ingen ennå har blitt satt i gang med det, men med erfaring fra de som har gått gjennom det (og vi er noen få) vet vi at oksytocinet som blir generert i kroppen med smerten av sammentrekninger hjelper og tømmer mor. Å føde barnet ditt etterlater deg alltid den smaken av å vite at kroppen din fungerer som den har gjort det den måtte gjøre. Å unngå en kvinne fra å ha den erfaringen går mot henne. Det er de som foretrekker å gå inn gjennom skriptet som tilbys av systemet, men det er de som ikke og bør kunne velge. Det er mange kvinner som ville valgt forventet kjøring før og ikke gjorde det fordi de ikke visste hva som kunne gjøres. Dessverre snakker medisinsk mytologi om forferdelige konsekvenser for moren (infeksjoner, død ...) hvis hun velger å føde barnet sitt (det være seg et embryo eller en baby) og det er budskapet som "de som vet" formidler. Jeg har ledsaget mange kvinner i forventningsfull behandling av tapet av svangerskap i noen uker, og veldig få har endelig trengt en curettage. Min partner M. Àngels sa en gang at de som ble født, hadde graviditetstap hva de unødvendige var ved fødsel. Curettagen etterlater en følelse av tomhet hos moren. Lever blodritualet som innebærer å føle sønnen din gå, empondera. Men det krever informasjon og mye støtte. Og respekt for å la deg velge en eller annen ting.
Er det nødvendig å medisinere for å overvinne en depresjon etter abort?
Etter en abort er det ikke alltid en depresjon. Det som skjer med tap er en duell, ikke en depresjon.
Det er sant at sorg kan føre til patologisk sorg, men patologien kan være i tråd med en depresjon, men også i takt med en psykotisk lidelse. Det vil være vanskelig å forklare her i detalj. I disse tilfellene er behandling med en profesjonell nødvendig, siden suksessen med behandlingen, som i mange andre, avhenger av det faktum at sykdommen kan fanges opp i begynnelsen. Det er ikke det vanligste, men det kan skje. Når det gjelder levering av medisiner, vil det være psykiateren som anser det som nødvendig, fordi psykologer ikke kan medisinere. Tapsøyeblikket kan oppstå episoder med angst, uvirkelighet, svimmelhet ... Det er vanlig å gi angstdempende midler for å unngå alt dette. Det er kjent fra oppmerksomheten til ofre for katastrofer at denne praksisen hjelper på kort sikt fordi den eliminerer symptomatologien, men at den på lang sikt er negativ fordi den forhindrer riktige nevronale forbindelser som hjelper personen til å møte de følgende stadier fra å bli gjort i hjernen. av duellen og ikke forbli blokkert i noen.
Er begrepet depresjon etter abort riktig, eller er det ikke alltid akkurat en depresjon som forårsaker smerten ved abort som trenger hjelp?
Det er mange faktorer som markerer dette. I prinsippet er sorg en normal psykofysiologisk reaksjon fra kroppssinnet etter et tap. Det sies at det går ett år for å begynne å "heve hodet." Da er smertene der, men ressurser har blitt lært til å akseptere den. Tid reduserer intensiteten av smerte ... Depresjon er et begrep som snakker om patologi og vil trenge psykoterapeutisk behandling for å overvinne den.
Ser du fosteret eller den avdøde babyen hjelpe til med å etablere en duell?
Det hjelper enormt, men jeg tror at du som i alt må respektere foreldrenes beslutning, og hvis de ikke vil se det, kan du ikke tvinge den. Vi er ikke vant til å "se død."
Også på sykehus der det er utviklet en protokoll for oppmerksomhet mot perinatal død, vasker og kler jordmoren barnet, og noen ganger dekker det områder som kan ha en viss misdannelse, slik at det er mer utholdelig for foreldrene. Det er en annen praksis de blir fotografert, og bildene blir lagret i historien, slik at hvis foreldre som ikke ønsket å se det, vil gjøre det, så kan de få tilgang til dem og legge et ansikt på et barn, de ikke vil kjenne utover måneder i livmoren Et av hovedproblemene når du oppretter en duell er fornektelse, som om ingenting har skjedd. Hvis bestefaren dør er det vanskelig å benekte den døden fordi du har alle minnene fra et liv for å holde liv i minnet. Ved intrauterine dødsfall eller fødsel er det lettere å gjøre som om det barnet ikke hadde oppstått. Jeg har allerede sagt at samfunnet vårt er veldig fornektelse når det gjelder død og det er mange mekanismer som hjelper til å følge "som om ingenting hadde skjedd." Å se sønnen din, ta på et ansikt, et navn, se at han ser ut som faren, som har bestemorens ører, onkel Juan hake ... er å gjøre det mer ekte, selv om det gjør vondt mer, er det å gå inn i duellen gjennom døra stor. Hvor mange mødre jeg kjenner som ikke lot barna se (slik at de ikke skulle lide) at de holder som den største straffen for ikke å kunne sette et ansikt på sønnen sin.
Jeg tror at hvis foreldre blir følelsesmessig støttet, blir de forklart hva de kommer til å se, noe som ikke trenger å være skummelt, ville mange flere valgt å se det.
Er det en fordel å gi ham et navn eller holde minnene om ham gunstige eller forårsaker mer sorg?
Som jeg sa før, er å gå inn gjennom den store døren i sorgarbeidet. Ved første øyekast er det sant at det forårsaker mer sorg, men fordi det gjør tapet mer reelt, har vekt, lar det oss ikke slippe unna virkeligheten.
En mor som har hatt abort er også mor, ikke sant?
Selvfølgelig Og i dag vet vi takket være vitenskapen at det ikke er noe som bare sies å trøste en. Fra begynnelsen av svangerskapet er det en blodutveksling mellom mor og barn. Selv om babyen dør, er det kjent at disse cellene blir liggende i moren til 20 år senere.
Morskap går mye lenger enn å ha en baby i armene.
Blir abort glemt eller overvunnet?
Det tror jeg ikke. Du lærer å leve med det. Det antas at et tap på noen uker ikke bør være et stort tap for noen siden de ikke har hatt synlig fysisk liv. Sannheten er at en mor er i stand til å føle kjærlighet til babyen sin fra øyeblikket 0 av unnfangelsen og til og med før! Å miste det er en stor tragedie som det er veldig vanskelig å komme seg på. Og mer fordi det, som jeg har sagt, i vårt samfunn ikke er noen ritualer, verken hellige eller hverdagslige, som markerer et opplegg for hvordan livet skal gå frem, som foreldre er veldig forvirrede og desorientert med. Det hjelper selvfølgelig ikke så mye.
Hvis duellen, tiden, har andre barn, ikke delvis kan lindre smertene. Men i mange tilfeller vil det emosjonelle og energiske arret være som de fysiske arrene som gjør vondt når været kommer til å endre seg. Et barn er et barn og vil alltid være til stede på en eller annen måte i foreldrenes liv. Og av brødrene og besteforeldrene ...
Hvordan kanalisere den smerten og den kjærligheten til noen som ikke lenger er der?
Gjør det til stede. Ikke bare gjennom en eske med minner. Kanskje har du flere barn og gjør dem til en liten korssting med navnet deres; hvorfor ikke også registrere navnet på barnet som ikke er der. En mor fortalte hvordan bestemor strikket teppe til barnebarnet og sluttet å strikke da hun ble bortskjemt; Etter månedene var teppet ferdig, og moren holder det som noe dyrebart. Det er de som planter et tre for å minne om fødselen til barna sine. Hvorfor ikke plante en slik han ikke bodde utenfor livmoren? I byen min er det et veldig hyggelig initiativ for å repopulere fjellene rundt. Rådhuset gir deg muligheten til å plante et tre for hver baby som blir født. Nylig ble den plantet med babyer født i fjor. Der dro vi mange familier i bussene som satte. Det er en samfunnsbevegelse, fordi det alltid er bra at skogen blir skogre, og å se så mange der, fordi den var veldig vakker. Min lille datter har et tre som vokser sammen med seg.
Kan du forestille deg at de gjorde det samme for døde babyer på tidspunktet for graviditet eller fødsel eller noen dager etter fødselen? Til å begynne med kan det høres makabert ut, men hvis du tenker på det, vil det være en sosial og samfunnsgjenkjenningsakt overfor alle barna. Foreldrene ville gjerne gjort noe for sine tapte barn, og fjellet vil sette pris på det også. Det er ikke makabre i det hele tatt, det er en gest som alle andre. Og det er bare litt fantasi å komme med flere ideer.
Med dette avslutter vi, takknemlige, intervju med psykolog Mónica Álvarez, som har forklart oss mange ting som, gitt tapet av en graviditet, vi burde kjenne alle, både mødre, deres familier og fagfolkene som har omsorg for dem.
